Discontinuation of ANtihypertensive Treatment in Older people with dementia living in a Nursing home

Discontinuation of ANtihypertensive Treatment in Older people with dementia living in a Nursing home (DANTON)                                                                                                                     

Inleiding

Veel verpleeghuisbewoners met dementie hebben last van probleemgedrag zoals wanen, agressie en apathie. Meerdere onderzoeken laten zien dat er een associatie bestaat tussen dit probleemgedrag en een lage bloeddruk. Daarnaast kan dementie gepaard gaan met een verminderd vermogen om bij wisselende bloeddrukken de bloedvoorziening van de hersenen op peil te houden. Deze gegevens roepen vragen op over de wenselijkheid van het gebruik van antihypertensiva bij verpleeghuisbewoners met dementie.

Doel

De DANTON studie onderzoekt of het geleidelijk verhogen van de bloeddruk, door het stapsgewijs afbouwen van antihypertensiva leidt tot minder probleemgedrag en een betere kwaliteit van leven bij ouderen met dementie. Tevens zullen o.a. de effecten op zorgbehoefte, valgevaar en cardiovasculaire veiligheid in kaart worden gebracht.

Methode

Gedurende 8 maanden zullen 492 verpleeghuisbewoners met dementie en actief antihypertensivagebruik worden gerandomiseerd in een stop- en een controlegroep. Criteria voor inclusie zijn matige tot ernstige dementie en een laatste bloeddrukmeting met een systolische bloeddruk van ≤160 mmHg. Verpleeghuisbewoners die recent een cardiovasculair event hebben doorgemaakt of lijden aan ernstig hartfalen komen niet in aanmerking voor deelname. De primaire uitkomstmaat van het onderzoek is de verandering in neuropsychiatrische symptomen en kwaliteit van leven.

Onderzoekers

Prof. dr. J. Gussekloo
Prof. dr. W.P. Achterberg
Dr. R.K.E. Poortvliet
Drs. J.M.K. Bogaerts

Contactpersoon

Jonathan Bogaerts (j.m.k.bogaerts@lumc.nl).

Financiering

ZonMw programma Memorabel