Diagnostische of therapeutische pleurapunctie
Deze informatie is opgesteld door de afdeling(en) Longziekten.
Wat is Diagnostische of therapeutische pleurapunctie?
Een pleurapunctie is een prik tussen de longvliezen, in medische termen ‘pleurabladen’ genoemd. Dit doen we om te kijken of er vocht tussen deze vliezen zit. Bij een diagnostische pleurapunctie wordt dat vocht opgezogen en onderzocht.
De pleurapunctie kan ook als behandeling worden ingezet. Dan noemen we het een therapeutische pleurapunctie. Dit doen we bijvoorbeeld als het vocht in de longen zorgt voor kortademigheid.
Voor de punctie wordt altijd een echo van de thorax gemaakt. Zie voor meer informatie daarover de folder Echo van de thorax.
Hoe kunt u zich voorbereiden?
Kleding
Draag makkelijke, niet-knellende kleding.
Eten en drinken
U kunt normaal eten.
Medicijnen
Sommige medicijnen hebben invloed op het onderzoek. Volgt u daarom onderstaande instructies.
Antistolling
Gebruikt u bloedverdunners (bijvoorbeeld Ascal, Plavix of de nieuwe antistollingsmiddelen)? Meld dit dan aan uw behandelend arts. Deze zal dan bepalen of de bloedverdunner tijdelijk gestopt kan worden.
De arts stuurt een 'ingrepenformulier' naar de trombosedienst bij gebruik van Marcoumar®/acenocoumarol met gewenste INR-bepaling en de datum van het onderzoek.
Bij een therapeutische punctie moet INR < 2.0 zijn bij gebruik van acenocoumerol of fenprocoumon. Bij een diagnostische punctie moet de INR < 3.5 zijn.
Andere medicijnen die invloed hebben op de bloedstolling kunt u blijven nemen.
Bent u verhinderd?
Laat het ons op tijd weten wanneer de afspraak niet kan doorgaan. Wij kunnen dan een andere patiënt in uw plaats helpen.
Hoe gaat het onderzoek / de behandeling in zijn werk?
Waar moet u zich melden?
Het onderzoek wordt (poli)klinisch gedaan in het het LIGT/HTO centrum. De gastvrouwen/-mannen in de centrale hal wijzen u graag de weg.
Vervolgens gaat u naar het LIGT/HTO centrum route 170 (C04-S). Door de baliemedewerker wordt u ontvangen en wordt u verteld hoe het verder gaat.
Diagnostische punctie
U neemt plaats op een stoel en leunt naar voren op een kussen dat op een tafel ligt. De bovenkleding moet u gedeeltelijk of helemaal uitdoen. Bent u bedlegerig, dan kan het onderzoek ook op bed plaatsvinden. Na de echo wordt de punctieplaats met een viltstift of pen aangegeven.
Het onderzoek
Na desinfectie, verdoven we uw huid met een dunne naald. Vervolgens prikt de longarts via de huid met een dunne naald in de pleuraholte. Via de naald neemt hij of zij wat vocht af voor het laboratorium. Daar zal het vocht onderzocht worden.
Duur van het onderzoek
De diagnostische punctie duurt ongeveer 10 minuten.
Na het onderzoek
We plakken de punctieplaats af met een pleister. Daarna mag u zich weer aankleden.
Therapeutische punctie
U neemt plaats op een stoel en leunt naar voren op een kussen dat op een tafel ligt. De bovenkleding moet u gedeeltelijk of helemaal uitdoen. U krijgt een beschermmatje over de rand van uw onderkleding. Bent u bedlegerig, dan kan het onderzoek ook op bed plaatsvinden. Na de echo wordt de punctieplaats met een viltstift of pen aangegeven.
Het onderzoek
Eerst desinfecteren en verdoven we uw huid met een dunne naald. Vervolgens prikt de longarts met een dikkere naald via de huid in de pleuraholte. Via de naald wordt het vocht rustig weggezogen en opgevangen tot maximaal 1,5 liter. Daarna wordt de naald verwijderd.
Duur van het onderzoek
Een therapeutische punctie duurt ongeveer 20 minuten.
Na het onderzoek
We plakken de punctieplaats af met een pleister. Daarna mag u zich weer aankleden. Mogelijk heeft u last van hoesten. Dit verdwijnt na korte tijd.
Wanneer krijgt u de uitslag?
De uitslag krijgt u later op de polikliniek tijdens de afspraak met van de arts die het onderzoek heeft aangevraagd. Na het onderzoek mag u weer naar huis.
Wat zijn de risico's, bijwerkingen of complicaties?
Er is een zeer kleine kans op een klaplong, bloeding en infectie
Contactgegevens van de betrokken poliklinieken
Heeft u nog vragen?
Als u vragen heeft, kunt u contact opnemen met de endoscopieafdeling. Dat kan op werkdagen tussen 9.00 -11.30 uur via telefoonnummer 06 27 03 45 89. Kijk ook op mijnlumc.lumc.nl/mijnlumc/#/portal
Bij medische problemen na de punctie kunt u contact opnemen met het LUMC via 071-526 91 11 en vragen naar de dienstdoende longarts.