Onychomycose koppiger dan miconazol en amorolfine

31 oktober 2025
leestijd
Op 29 oktober verdedigde Roeland Watjer zijn promotieonderzoek naar de behandeling van onychomycose (schimmelnagels/kalknagels) in de eerstelijnszorg. Zijn onderzoek leidde tot een opmerkelijke conclusie: miconazol en amorolfine, twee vaker gebruikte middelen, hebben geen effect op milde tot matig-ernstige onychomycose.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Uitdagend ondanks prevalentie en mildheid

Hoewel onychomycose een veelvoorkomende, doorgaans milde aandoening is, kan de onzekerheid rondom de diaganose, behandelopties en langetermijngevolgen een uitdaging zijn. Daarom onderzocht Roeland dit onderwerp met behulp van huisartsenpraktijken uit het ELAN-netwerk.

Niet effectiever dan placebo

Uit het gerandonimiseerde, dubbelblinde onderzoek met placebo-controlegroep, bleek dat beide medicaties niet effectiever waren dan een placebo. Er was ook geen verbetering op de onderdelen lijdensdruk, kwaliteit van leven, bijwerkingen, therapietrouw, door de patiënt ervaren verbetering en aanvaardbaarheid van de behandeling.

Schimmelnagels vergroten de kans op diabetische voetcomplicaties

Uit een aanvullend groot cohortonderzoek gebaseerd op routine zorgdata van de aangesloten ELAN-praktijken bleek dat oncyhomycose bij mensen met diabetes de kans op het ontstaan van een ulcus (zweer) of een huidinfectie zoals wondroos aanzienlijk vergroot. Het onderzoek pleit dan ook om extra alert te zijn op schimmelnagels tijdens diabetescontroles in de huisartsenpraktijk.

Succes op succes

Voor zijn onderzoek ontving Roeland vorige maand de NHG-Wetenschapsprijs. In april won hij al de SBOH Kees Esser Academiseringsprijs.

Zijn verdediging was de kers op de taart na deze successen. Hij legde zijn onderwerp helder uit tijdens het lekenpraatje en gaf duidelijk antwoord op de gestelde vragen. We feliciteren Roeland van harte met deze reeks van prestaties en wensen hem veel succes in de toekomst!

Meer weten? 

Het proefschrift is volgende week beschikbaar via het Leids Repositorium. Wil jij als zorgprofessional ook bijdragen aan de verbetering van de zorg en je aansluiten bij het ELAN-netwerk? Neem dan contact met ons op!