Thuis verder met uw kind (Russisch)

Дети до одного года 

Эти дети очень впечатлительны и чувствительны к окружающему миру. После выписки, находясь дома с родителями, они могут плакать больше обычного, быть очень тревожными и раздражительными, испытывать трудности с засыпанием, а сон их может быть неглубоким и беспокойным. Плач снимает нервное напряжение ребёнка и успокаивает его. В течение первых дней максимально ограничьте внешние раздражители, создайте вашему ребёнку комфортную среду, уделяйте ему максимальное внимание, давая ему ощущение безопасности и защищённости. Регулярный распорядок дня обеспечивает вашему ребёнку привычный ритм и делает день предсказуемым. Старайтесь распознавать признаки усталости и давайте малышу отдохнуть, чтобы он не переутомлялся. Иногда у ребёнка возникают трудности с дневным и ночным ритмами. Позвольте ребёнку спать в своей кроватке так долго, как ему хочется, может помочь спокойная, приятная музыка. 

От одного года до двенадцати. Трудности домашней адаптации 

Во время госпитализации ваш ребёнок мог получать от вас гораздо больше внимания, чем в обычное время. Это было необходимо из-за его болезни, назначенных лечебных процедур и непривычного окружения. Оказавшись дома, ваш ребёнок может испытывать сложности при возвращении к нормальному образу жизни и прежним привычкам. Это может проявляться через плохой аппетит, трудности в общении и играх. Важно перейти к вашим обычным правилам, привычкам и распорядку сразу же, как вы вернётесь домой. Это поможет ребёнку понять, что больничный этап завершён, и он снова дома. Чёткие правила дают чувство надёжности и защищённости. 

Дети хотят чувствовать себя безопасно в окружении своих родителей (опекунов) в первое время после госпитализации. Они часто выражают это через излишнюю навязчивость. Вы дадите ребёнку чувство безопасности, рассказывая ему о том, что вы собираетесь делать, и не оставляя его надолго одного, даже если вы находитесь с ним в одном доме. В течение первых нескольких дней лучше свести к минимуму посещения других людей -- ребёнку достаточно волнения от того, что он снова дома. В первые дни оставайтесь дома как можно дольше. Вы можете обсудить с вашим лечащим врачом, когда ваш ребёнок может вернуться в игровую группу, детский сад или школу. Многие дети чувствуют необходимость начинать новую жизнь постепенно. Вашему ребёнку может быть приятно, если первое время вы будете его сопровождать. Старайтесь не тревожиться по поводу его плохого аппетита. Предлагайте ребёнку еду в обычное время приёма пищи. Другие дети в вашей семье (если они есть) вероятно тоже потребуют от вас повышенного внимания, потому что они скучали без вас, пока вы были в госпитале. Постарайтесь уделять всем вашим детям максимум внимания в этот непростой период. Расскажите другим членам вашей семьи о времени пребывания в госпитале, ваш выздоравливающий ребёнок будет чувствовать, что это касается не только его или её, но и других членов семьи. Со временем прежний образ жизни семьи восстановится. 

Проблемы со сном 

У некоторых детей возникают проблемы со сном. Причиной может быть чувство незащищённости, которое они испытывали во время пребывания в госпитале. Ваш ребёнок может бояться оставаться в одиночестве. Не торопитесь укладывать его спать. Процесс отхода ко сну можно сделать ритуалом. Это позволит ребёнку завершить день и успокоиться. Вы можете, например, поговорить с ним о прошедшем дне, почитать ему или спеть колыбельную. Если ваш ребёнок боится засыпать в одиночестве, ваше присутствие может дать ему чувство безопасности. Вы можете чаще его проверять или, если необходимо, остаться с ним, пока он не заснёт. Вы можете сказать ребёнку, чего вы от него ждёте. Например: “пора спать”. Постарайтесь завершить ваше общение, игры с ребенком, оставайтесь спокойными и ограничьтесь лёгким разговором ни о чём. Вы можете постепенно уменьшить ваше присутствие в спальне ребёнка, сначала выходя в коридор, а затем перейдя в соседнюю комнату. Это даст ребёнку ощущение безопасности -- ведь он всё ещё может слышать вас. Иногда ночью ребёнок может испытывать чувство страха или беспокойства. После окончания госпитализации это может проявляться в виде плохих снов и частых пробуждений. Если ребёнок проснулся и зовет вас, важно ответить и успокоить его. Оставьте включённым свет или приоткройте дверь в его комнату, если вы заметили, что это его успокаивает. Если ребёнок видит плохие сны, вы можете попросить его рассказать о них или нарисовать увиденное во сне. После окончания госпитализации дети часто хотят спать в одной постели с родителями. Если вы позволите это, то позже трудно будет отучить вашего ребёнка от этой привычки. Вы избежите этой ситуации, если будете оставаться рядом с ним, пока он засыпает в своей постели. 

Возвращение к более ранней стадии развития 

Процесс восстановления требует много энергии. После выписки из госпиталя дети могут временно вернуться к более ранней стадии своего развития. Например, ребёнок, который до госпитализации оставался сухим всю ночь, может снова начать мочиться в постель. Ребёнок, который хорошо говорил, может вернуться к коротким и простым предложениям. Ваш малыш снова может начать сосать палец или попросить пустышку. Дети возвращаются к более ранней стадии, потому что она дает им чувство безопасности. Стадия развития, в которой ребёнок находился до госпитализации, сейчас требует от него слишко много усилий. Ребёнку нужно много энергии для преодоления последствий госпитализации, а более ранняя стадия развития ощущается им как знакомая и безопасная. Не переживайте излишне из-за этого и приободрите своего малыша. Он неизбежно включится в следующий этап развития 

Переработка нового опыта и поведение Оказавшись дома, дети перерабатывают весь опыт госпитализации. Иногда они выражают это, демонстрируя плохое поведение -- дерясь, ругаясь и споря. Дети делают это в безопасной домашней обстановке, направляя свои негативные эмоции на родителей или братьев и сестёр. Другим членам семьи в такой ситуации бывает очень нелегко. Важно объяснить братьям/сёстрам вашего ребёнка, что таким образом он выражает свою злость и гнев по отношению к пережитому в госпитале. Дайте ребёнку почувствовать -- вы понимаете его гнев и четко объясните ему, почему такое поведение неприемлемо. Предложите ему альтернативу: лепку из пластилина, игру в мяч, футбол, борьбу подушками или общение с домашними животными. Дети способны на большее, чем вы привыкли ожидать от них. Вы можете предложить своему ребёнку поговорить о больничном опыте или нарисовать чтонибудь на эту тему. Это поможет ему переработать полученный опыт, а вам -- лучше понять своего ребёнка. Как правило, дети используют игру, чтобы осмыслить произошедшее. Это можно сделать, как описано выше, выражая эмоции в игровой форме и используя подходящий материал (пластилин, мячик, игрушки). Полезно поиграть с ребёнком в “больницу” -- ваш ребёнок будет доктором, а кукла пациентом. Можно предложить ему “больничные” наборы “LEGO DUPLO” или ”PLAYMOBIL”. При таком подходе ребёнок получает возможность повторно воспроизводить “больничные” ситуации в удобное для него время и в своём собственном темпе. Игровая ситуация дает вашему ребёнку чувство контроля над ситуацией и направление для его переживаний и эмоций, что, в свою очередь, может уменьшить негативные изменения в его поведении. Ребёнок сам определяет момент, чтобы разыграть или обсудить свой новый опыт. Он также сам определяет частоту и способ, которым он это делает. А вы можете создать для этого подходящие условия: в дополнение к игровым материалам ваше внимание и спокойная обстановка дают новые возможности для проработки больничного опыта в процессе игры. Кроме того, вы вместе с вашим ребёнком можете сделать “книгу памяти” или почитать с ним о больнице. Больничные материалы можно взять с собой в школу и рассказать о пережитом опыте учителю и классу. Возможно, такой рассказ облегчит возращение вашего ребёнка в школу. Если вы продолжаете беспокоиться, или если следующие проблемы не исчезли через 6 недель после возвращения ребёнка из больницы: 

• у вашего ребёнка есть проблемы с приёмом пищи и сном 
• ваш ребёнок слишком ласков, навязчив или плаксив 
• ваш ребёнок не может вернуться к обычной жизни 
• ваш ребёнок встревожен или обеспокоен вы можете обратиться за помощью. 

Вы можете сделать это в поликлинике по месту жительства или обратиться к специалистам по детскому здоровью: тел. +31-71-5263864 (с понедельника по пятницу)