Warme blaasspoeling met Mitomycine
De polikliniek Urologie in het LUMC.
Wat is Warme blaasspoeling met Mitomycine?
Blaastumoren en blaasspoelingen
Bij u zijn 1 of meerdere tumoren uit uw blaas verwijderd. Het zijn kwaadaardige gezwellen, die
niet verder zijn gegroeid dan in het slijmvlies van de blaas. Bij meer dan de helft van de
patiënten komen de tumoren terug. Soms zijn deze tumoren kwaadaardiger en groeien ze
door het slijmvlies heen in de blaasspier. Om de kans op terugkeer van de tumoren kleiner te
maken, krijgt u een behandeling met blaasspoelingen met daarin een chemotherapieoplossing.
Blaasspoeling met chemotherapie
Omdat u het medicijn via een blaasspoeling krijgt, geeft het medicijn geen klachten als maag- en darmstoornissen, haaruitval of afwijkingen van de bloedcellen. Een blaasspoeling is niet pijnlijk.
Hoeveel behandelingen:
U krijgt een startschema met spoelingen. Dat betekent dat u 4 weken 1 keer per week een spoeling krijgt, gedurende 2 maanden 1 keer per maand ( zie schema achterin deze folder)
Hierna volgt een cystoscopie (blaasonderzoek)
De uroloog bepaalt steeds hoeveel blaasspoelingen u nodig heeft.
Waar krijgt u de blaasspoelingen
U krijgt de spoelingen op de polikliniek Urologie in het LUMC op route 586, J-3-P
Hoe kunt u zich voorbereiden?
Welke voorbereiding is nodig?
Heeft u bloed of bloedstolsels in de urine of klachten die voelen als een blaasontsteking? Neem dan contact op met de verpleegkundige van de poli Urologie. In overleg met de Uroloog wordt er bepaald of de spoeling door kan gaan.
Hoe gaat het onderzoek / de behandeling in zijn werk?
Op de dag van de blaasspoeling
• Voor de spoeling dient u geplast te hebben.
• Zorg dat u 2 uur vóór de blaasspoeling niet drinkt.
• Plas tabletten mag u op de dag van de spoeling pas na de spoeling innemen.
Hoe gaat de blaasspoeling
In de behandelkamer doet u uw kleding van uw onderlichaam omlaag. U neemt plaats op de onderzoektafel.
De verpleegkundige maakt uw geslachtsdeel schoon met water. Dan brengt de verpleegkundige via uw plasbuis een dun slangetje (katheter) in uw blaas. Hierdoor wordt 50 ml Mitomycine in uw blaas gebracht waarna deze wordt aangesloten op een apparaat die de Mitomycine verwarmd. Dit apparaat loopt een programma af van 1 uur. Houdt er dus dat u ruim een uur moet uittrekken om deze spoeling te ondergaan. Voordat de katheter wordt verwijderd na de spoeling, loopt de Mitomycine uit de blaas.
De katheter wordt verwijderd. U kunt zich weer aankleden en daarna mag u naar huis. U kunt gewoon autorijden.
Waar moet u op letten direct na het onderzoek / de behandeling?
Wat doet u na de blaasspoeling
De urine moet de eerste 48 uur als besmet behandeld worden.
Zowel mannen als vrouwen moeten zittend plassen.
Na het plassen doet u de deksel van het toilet dicht en spoelt u het toilet 2 keer door.
Was na het plassen goed uw geslachtsdelen met water. Bij een vrouw kan dit eventueel met een kan water op het toilet.
Was hierna goed uw handen met water en zeep.
Heeft u wat urine gemorst? Maak dit dan schoon met PH-neutrale zeep bv met groene zeep. Niet met chloor!
Op de dag van de spoeling en de dag erna is het beter dat u geen geslachtsgemeenschap (seks) heeft, tenzij u een condoom gebruikt.
Het advies is om na de blaasspoeling 1,5 tot 2 liter te drinken.
Wat zijn de risico's, bijwerkingen of complicaties?
Bijwerkingen
Soms zijn er bijwerkingen zoals:
• Vaker aandrang, kleine beetjes plassen en pijn bij het plassen
• Griepachtige verschijnselen
• Huiduitslag, dit kan een allergische reactie zijn
• Moe zijn
• Bloedplassen of bloedstolsels bij het plassen
• Deze klachten kunnen toenemen als u al meer blaasspoelingen heeft gehad.
Natuurlijk kan het voorkomen dat u bijwerkingen heeft die hier niet genoemd worden of u maakt zich zorgen. Wij verzoeken u deze klachten te benoemen aan de verpleegkundige bij uw volgende bezoek aan de polikliniek.
Bij koorts (boven 38.5) of huiduitslag vragen wij u om het ziekenhuis te bellen, polikliniek Urologie 071-5262304 (buitenkantooruren wordt u automatisch doorgeschakeld naar de SEH).
Moe zijn / verminderde energie
Het kan voorkomen dat u tijdens de behandeling minder energie heeft. U kunt sneller moe
zijn. Houd hier rekening mee in uw dagelijks leven. Neem voldoende tijd om te rusten,
bijvoorbeeld elke middag een uurtje. Blijf wel lichamelijk actief en beweeg iedere dag. Als u dit
minder doet gaat ook uw conditie achteruit. Zoek een balans tussen rust en beweging.
Welke specifieke nazorg kunnen wij bieden?
Controle
Om het resultaat van de blaasspoeling te controleren heeft u een aantal weken na de eerste
serie blaasspoelingen een cystoscopie (blaasonderzoek). Hierna wordt dit blaasonderzoek met regelmaat herhaald. Het kan voorkomen dat de dokter tijdens dit onderzoek indicatie ziet om opnieuw stukjes weefsel uit de blaas te nemen op de OK (TUR-T en/of biopten).
Daarnaast zal uw urine regelmatig worden gecontroleerd kwaadaardige cellen.
Tip: Voor een informatie film over de blaasspoelingen kunt u kijken op allesoverurologie.nl
Behandelkamer en spoelapparaat op de poli Urologie.
Waar moet u op letten na uw onderzoek/behandeling?
Blaasspoeling – spoelschema Mitomycine/ Epirubicine
TUR-blaas | X |
MMC (<24 u) | X |
Inductieschema | |
Week 1 MMC 1 | |
Week 2 MMC2 | |
Week 3 MMC 3 | |
Week 4 MMC 4 | |
Maand 2 MMC 5 | |
Maand 3 MMC 6 | |
Eind maand 3 scopie 1 | |
Maand 4 MMC 7 | |
Maand 5 MMC 8 | |
Maand 6 MMC 9 | |
Eind maand 6 scopie 2 | |
NB spoelingen vanaf de 6e maand alleen op indicatie. | |
Maand 7 MMC 10 | |
Maand 8 MMC 11 | |
Maand 9 MMC 12 | |
Eind maand 9 scopie 3 | |
Maand 10 MMC 13 | |
Maand 11 MMC 14 | |
Maand 12 MMC 15 | |
Eind maand 12 scopie 4 |
Dit schema is een indicatie en kan afwijken van het schema wat u moet doorlopen, dit bespreekt u met uw Uroloog.
Contact bij problemen na uw onderzoek/behandeling
Polikliniek Urologie 071-5262304 (buitenkantooruren wordt u automatisch doorgeschakeld naar de SEH).