Effectieve preventie dé sleutel tot toegankelijke en betaalbare gezondheidszorg

Demo

Er was een demonstratie van een extreem geagiteerde patiënt die uit de ambulance werd gereden op de brancard met veel geschreeuw en agressie. Bij extreme agitatie is de lijdensdruk zo hoog dat patiënt de controle over diens emoties en gedrag verliest, wat kan resulteren in direct (fysiek) gevaar voor de patiënt zelf en de omgeving. Dit komt helaas regelmatig voor. Onze collega’s zijn hierop getraind, maar we willen de duur van deze situatie zoveel mogelijk verkorten. Gemiddeld kost het nu 23 minuten om een patiënt rustig te krijgen. We gaan onderzoeken welk kalmeringsmiddel het best al vroegtijdig ingezet kan worden, om zo de veiligheid van zowel patiënt als zorgmedewerkers te waarborgen.

Alcoholpreventie

In de acute zorg komen onze zorgprofessionals dagelijks in contact met patiënten overmatig alcoholgebruik. Naar inschatting komen jaarlijks meer dan 62.000 Spoedeisende-Hulp-bezoeken in Nederland door een alcohol-gerelateerd ongeval. Bij het LUMC zien we een bezoek aan de Spoedeisende Hulp (SEH) als kans om problematiek te herkennen, bespreekbaar te maken en een passend plan met de patiënt op te stellen. Sinds maart van dit jaar, bieden we patiënten bij het LUMC een preventiegesprek aan, in samenwerking met verslavingsspecialist Brijder. Twee keer per maand bieden we deze mogelijkheid. De eerste resultaten zijn al erg positief, van bewustwording tot inzicht en het starten van een behandeling.

Opioïdemisbruik

Opioïden zijn sterke pijnstillers en worden in Nederland steeds vaker voorgeschreven (circa 600.000 keer in 2022) of worden zelf (online) gekocht. Naast de pijnstillende werking, hebben deze middelen echter ook een verslavend effect. Uit ons onderzoek blijkt dat de voorlichting en begeleiding na een bezoek aan de SEH, waarbij een opioïd is voorgeschreven, soms als te beperkt wordt ervaren. Reden voor onze LUMC-collega’s om onderzoek te doen naar de rol van de SEH in het overmatig of verkeerd gebruik van opioïden. Dit doen we samen met collega’s van Rijnstate, Radboudumc, OLVG en Diakonessenhuis. Doel is beter inzicht krijgen in het opioïdengebruik op de SEH, het ontwikkelen van interventies om problematisch gebruik te verminderen, en richtlijnen te ontwikkelen voor het voorschrijven van opioïden en wat te doen bij opioïdmisbruik.

SMART Triage

SMART Triage staat voor Slimme Medische Applicaties voor Regionale Toepassing bij Triage. Het doel van SMART Triage is om de beoordeling van patiënten in de ambulance te ondersteunen. Technologische ontwikkelingen zoals een beveiligde videoverbinding, maken het straks mogelijk om live met een medisch specialist in het ziekenhuis af te stemmen. Op deze manier kan de medisch specialist op afstand meekijken met de ambulancezorgprofessionals en mee-beoordelen wat voor de patiënt de juiste zorg is. De verwachting is dat hierdoor het aantal patiënten dat veilig thuis kan blijven na een ambulanceoproep en niet naar het ziekenhuis hoeft, toeneemt. Dit is ook terug te zien bij het succesvolle HARTc initiatief in de regio Hollands Midden. Door een cardioloog op afstand mee te laten beoordelen is er een verdubbeling van het aantal patiënten dat niet naar het ziekenhuis wordt vervoerd en veilig thuis kan blijven. Win-win voor patiënt, zorgpersoneel en zorgkosten. Komend jaar willen we live gaan. Kamerlid Harmen Krul gaf aan dan graag terug te komen. Wij zien ernaar uit.