Zenuwblokkade van de arm (Axillair blok)

Wat is Zenuwblokkade van de arm (Axillair blok)?

Wat is een axillair blok? 

Kracht en gevoel in de arm wordt mogelijk gemaakt door zenuwen. Deze zenuwen beginnen in het ruggenmerg en lopen in bundels door uw arm heen. Bij een axillair blok brengen we met een echo de zenuwbundels in beeld. We spuiten dan een verdovingsmiddel rond deze zenuwbundels. De plaats van de operatie wordt tijdelijk gevoelloos gemaakt. U voelt dan geen pijn tijdens de operatie, aanraking kunt u mogelijk wel voelen. Ook na de operatie werkt de blokkade nog uren door, zodat u goede pijnstilling heeft.

Aanpassingen van anesthesietechniek 

De kans bestaat dat de anesthesietechniek zoals met u besproken, nog aangepast gaat worden. Dat kan verschillende redenen hebben. Uw anesthesioloog zal dit dan op de dag van de operatie opnieuw met u bespreken. 

Hoe gaat het onderzoek / de behandeling in zijn werk?

De zenuwen die verdoofd moeten worden, zullen met behulp van een echo worden opgezocht. De anesthesioloog zoekt deze zenuwen op in de oksel. U moet hiervoor uw arm omhoog leggen. Rondom de zenuw spuit de anesthesioloog vervolgens verdovingsvloeistof in. Hiervoor is meestal 1 prik door de huid nodig. Aan de naald zit ook een ‘elektrostimulator’, die kleine stroomstootjes afgeeft. Deze helpt bij het vinden van de juiste plek om de verdoving in te spuiten. De arm kan door de stroomstootjes bewegingen maken zonder dat u daar controle over heeft. Door deze bewegingen van uw arm weten we dat we op de goede plek zitten.
Na het inspuiten van de verdoving zult u merken dat uw arm gaat tintelen en warm wordt. Later verdwijnt het gevoel en kunt u de arm tijdelijk niet meer bewegen. Het inwerken van de verdoving duurt ongeveer 15 tot 45 minuten. Als u wilt, kunt u tijdens de operatie wakker blijven. Maar u kunt ook om een slaapmiddel vragen als u dit liever heeft. Het operatiegebied zal volledig afgedekt zijn, zodat u niks van de operatie kunt zien. 

Wanneer is de verdoving uitgewerkt? 

Afhankelijk van het gebruikte medicijn zal het 12 tot 24 uur duren voordat de verdoving is uitgewerkt. De eerste tekenen van uitwerken van de verdoving zijn bijvoorbeeld tintelingen of het terugkomen van de kracht in uw arm. Ook kan pijn optreden bij het uitwerken van de verdoving. Dit is normaal en niet schadelijk. Wacht dan niet te lang en vraag de verpleegkundige om een pijnstiller, of neem de voorgeschreven pijnstiller in. 

Na een zenuwblokkade van uw arm hoeft u niet te wachten tot de verdoving volledig is uitgewerkt voordat u naar huis kunt. U moet de arm wel in een mitella dragen zodat u de arm niet kunt bezeren. Dit kan gebeuren omdat het gevoel soms nog niet helemaal teruggekeerd is.

Aanpassingen van anesthesietechniek 

De kans bestaat dat de anesthesietechniek zoals met u besproken, nog aangepast gaat worden. Dat kan verschillende redenen hebben. Uw anesthesioloog zal dit dan op de dag van de operatie opnieuw met u bespreken. 

Wat zijn de risico's, bijwerkingen of complicaties?

Het kan voorkomen dat de zenuwblokkade onvoldoende pijnstilling tijdens de ingreep geeft. In dit geval zal de chirurg plaatselijk extra verdoving toedienen in het operatiegebied. Als dit ook niet genoeg helpt, is het nodig om u alsnog algehele anesthesie te geven, dus u onder narcose te brengen. 

Contact bij problemen na uw onderzoek/behandeling

Als u vragen heeft, kunt u contact opnemen met de afdeling Anesthesiologie. Dat kan via telefoonnummer 071-526 45 83  (bereikbaar van ma-vr 8.00-12.00 uur en 13.30-15.00 uur).