Het verwijderen van een nier via een kijkoperatie

Wat is Het verwijderen van een nier via een kijkoperatie?

Wat is een kijkoperatie (laparoscopie) 

Bij een kijkoperatie wordt in principe hetzelfde gedaan als bij een ‘gewone’ operatie, dus het wegnemen van de zieke nier, alleen zonder daarvoor een grote snee/wond in de buik te maken. Tijdens een laparoscopische ingreep wordt via een aantal kleine gaatjes geopereerd. Om een orgaan te kunnen verwijderen is het nodig één van de sneetjes iets groter te maken.

Waarom doen we dit onderzoek/deze behandeling?

Een kijkoperatie heeft een aantal voordelen waardoor u sneller hersteld na de ingreep en de kans op  complicaties minder groot is , dan bij de gewone operatie:  minder bloedverlies, kleiner wondgebied, minder pijn, en hierdoor ook sneller herstel , kortere opnameduur en sneller hervatten van uw normale  leven na de ingreep.  

Een kijkoperatie is niet altijd mogelijk.  Door omstandigheden kan het tijdens een kijkoperatie soms nodig zijn om over te gaan naar een “open”  operatie.  Dit is zeldzaam.

Wat gaat er vooraf aan het onderzoek of de behandeling?

De opname 

De dag van de operatie wordt u opgenomen op de afdeling VCH 2. U komt nuchter op de afdeling. U wordt ontvangen door de verpleegkundige die u uw bed zal wijzen en een opnamegesprek met u en u naaste zal houden. Zij legt uit wat er gaat gebeuren tijdens de opname en tevens is er voor u de gelegenheid om vragen te stellen. 

Ook zal er, indien nodig, wat bloed bij u worden afgenomen. 

Graag willen wij u verzoeken om bij de opname urine mee te nemen voor onderzoek. Gebruikt u medicijnen van uzelf dan verzoeken wij u deze medicijnen, in originele verpakking, bij de opname mee te nemen samen met een actueel medicijnoverzicht van uw apotheek.

De avond voor de operatie mag u tot 24 uur zoals gebruikelijk eten en drinken. Hierna mag u niet meer eten. Tenzij anders met u afgesproken mag u tot twee uur voor de ingreep heldere vloeistof drinken, dit is appelsap, water, thee (zonder melk) of aanmaaklimonade.

Hoe gaat het onderzoek / de behandeling in zijn werk?

De operatie 

De verpleging krijgt een telefoontje wanneer u naar de operatiekamer moet. U krijgt dan een ziekenhuisjasje aan en mag de medicatie die door de anesthesie voorgeschreven is innemen. U wordt naar de operatiekamers gebracht, waar u wordt opgevangen door de anesthesist.

Er wordt een infuus bij u ingebracht waardoor u vocht en medicijnen krijgt toegediend.

De operatie gebeurt onder algehele narcose. De operatie duurt gemiddeld 2 uur. Na de operatie verblijft u een poosje op de uitslaapkamer (PACU). Hierna wordt u weer naar de afdeling gebracht. Indien er een indicatie voor is, verblijft u een nachtje op de PACU.

Wat zijn de risico's, bijwerkingen of complicaties?

Bij elke ingreep, hoe klein ook, kunnen er problemen optreden. Na een kijkoperatie kunnen, net zoals na een “gewone” operatie, complicaties optreden zoals een nabloeding of een wondinfectie. Kort na de ingreep kunt u, door prikkeling door het gebruikte CO2-gas, schouderpijn krijgen.

Welke specifieke nazorg kunnen wij bieden?

Terugkomst op de afdeling 

Als alles goed gaat met u en de pijn onder controle is, komt u terug op de afdeling VCH 2. U mag voorzichtig aan weer beginnen met drinken. Als dit goed gaat, mag u ook iets gaan eten.

Na de operatie heeft u: 

• Een infuus in uw arm voor het toedienen van vocht en/of medicatie. 
• 1 wonddrain. De drain dient voor het af  laten lopen van wondvocht. De drain wordt meestal de volgende dag verwijderd. 
• Een urinekatheter. Deze wordt na 1 dag verwijderd. 
• Wondjes op u buik/flank waar steristrips op zitten. Deze steristrips kunt u laten zitten tot ze loslaten. 

Het ontslag 

Het ontslag is meestal 1-2 dagen na de operatie. Bij het ontslag krijgt u een afspraak voor de polikliniek mee naar huis. Indien nodig ook recepten voor medicatie waar u thuis mee door moet gaan, zoals bijv. pijnstilling.

Waar moet u op letten na uw onderzoek/behandeling?

Leefregel voor thuis 

Lichaamsbeweging

• Geen beperkingen. 
• Rust naar behoefte.  
• U mag met de wondjes douchen maar niet in bad 

Werkhervatting

• In overleg met behandelend uroloog.  

Bijzonderheden

• Dagelijks minimaal 2 liter drinken 
• Wanneer er zich problemen voordoen, contact opnemen met het ziekenhuis.  
• De gebruikte hechtingen zijn zelfoplossend. 

Wanneer moet u hulp inschakelen? 

Tot aan het 1e polibezoek moet u contact opnemen met het ziekenhuis als u: 

• Koorts krijgt boven de 38,5 graden 
• Als er bij de wond een flinke roodheid en/of zwelling ontstaat 

Contactgegevens van de betrokken poliklinieken

Bij vragen en/of problemen kunt u contact opnemen:

Tijdens kantooruren: polikliniek Urologie: 071-526 2304
Buiten kantooruren: afdeling Urologie: 071-526 2900