Onderzoek naar pijnbestrijding voor vrouwen met endometriose

Aan het wetenschappelijk onderzoek doen 56 vrouwen mee die lijden aan endometriose. De studie is een samenwerking tussen de Nederlandse Endometriose Kliniek (NEK), de afdeling gynaecologie van het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC) en Reinier de Graaf ziekenhuis.

Half miljoen

Bijna een half miljoen vrouwen in Nederland lijden aan endometriose. Het is een chronische aandoening waarbij weefsel dat op baarmoederslijmvlies lijkt, zich ook buiten de baarmoeder bevindt. Dit veroorzaakt vaak ontstekingen, verklevingen, chronische pijn, vruchtbaarheidsproblemen en depressieve klachten.

Bij sommige vrouwen schieten de bestaande behandelopties tekort. Om hen de juiste zorg te beiden, onderzoeken artsen de werking van esketamine op chronische pijnklachten. Esketamine lijkt op ketamine, maar werkt beter tegen pijnklachten. Het pijnstillende effect kan na een eenmalige infusie weken aanhouden.

Onderzoek

In de wetenschapsagenda van de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) is het effect van behandeling met esketamine bij chronische bekkenpijn onlangs als kennishiaat bestempeld. Dat betekent dat daar nog onvoldoende onderzoek naar gedaan is. Deze studie moet duidelijkheid bieden.

Gynaecoloog en onderzoeksleider Mathijs Blikkendaal zegt: "Vanuit de afdelingen anesthesie van het LUMC en het Reinier de Graaf is veel ervaring met de toediening van esketamine-infusies bij andere oorzaken van chronische pijn. Daarom weten we dat dit middel veilig is, mits het wordt gegeven in een gecontroleerde setting. Dit is de eerste klinische studie die het effect van esketamine bij vrouwen met endometriose onderzoekt. Het onderzoek wordt uitgevoerd onder 56 endometriosepatiënten met chronische pijn, die gerandomiseerd worden in twee groepen. De ene helft krijgt esketamine gedurende 8 uur via het infuus toegediend, de andere helft krijg een placebo."

V.l.n.r.: dr. Mathijs Blikkendaal (gynaecoloog NEK), Arts-onderzoeker Rozemarijn de Koning (NEK/LUMC), dr. Dries Twijnstra (gynaecoloog LUMC).

Extreme menstruatiepijn

Celine (27) lijdt aan endometriose en is onder behandeling bij de Nederlandse Endometriose Kliniek: "De impact van endometriose op mijn leven is groot. Jarenlang had ik extreme menstruatiepijn en dacht dat dit normaal was. Maar ik was er elke maand zo ziek van dat ik uiteindelijk in het dagelijks leven amper kon functioneren. Het duurde jaren voordat de juiste diagnose werd gesteld. Ik ben in 2023 door een gespecialiseerd team van de NEK met succes geopereerd. Het gaat nu veel beter met mij en ik ben blij dat er eindelijk meer wetenschappelijk onderzoek komt naar deze ziekte. Ik hoop dat er met het onderzoek naar pijnbestrijding meer vrouwen geholpen kunnen worden zodat zij in het dagelijks leven beter kunnen functioneren."