Meldregeling voor misstanden

Een (vermoeden van een) misstand kun je bij het LUMC op verschillende manieren melden. Je hebt hier zelf een keuze. Je kunt er ook voor kiezen om anoniem te melden, namelijk via een melding bij een Vertrouwenspersoon, de Ombudsman of via een online formulier. Dit leggen we hieronder uit.

Je kunt je melding op een van de volgende manieren doen:

1. Bij je (hoger) leidinggevende. De leidinggevende stuurt de melding, na overleg met jou, door naar de voorzitter van de Raad van Bestuur. Met leidinggevende bedoelen we niet alleen je eigen leidinggevende, maar ook je hoger leidinggevende. Het kan dus ook de leidinggevende van je leidinggevende zijn, zoals bijvoorbeeld een directeur, clusterdirecteur bedrijfsvoering, manager zorg, clustervoorzitter of afdelingshoofd.
2. Bij een Vertrouwenspersoon. De Vertrouwenspersoon stuurt de melding, na overleg met jou, door naar de voorzitter van de Raad van Bestuur. Je mag zelf bepalen of de Vertrouwenspersoon jouw identiteit bekend maakt of niet. Je kunt bij deze route dus anoniem blijven.
3. Bij de Ombudsman. De Ombudsman stuurt de melding, na overleg met jou, door naar de voorzitter van de Raad van Bestuur. Je mag zelf bepalen of de Ombudsman jouw identiteit bekend maakt of niet. Je kunt bij deze route dus anoniem blijven.
4. Bij je HR adviseur of de directeur HRM. De HR adviseur of de directeur HRM stuurt de melding, na overleg met jou, door naar de voorzitter van de Raad van Bestuur.
5. Bij de functionaris gegevensbescherming (FG) van het LUMC. De functionaris gegevensbescherming stuurt de melding, na overleg met jou, door naar de voorzitter van de Raad van Bestuur.
6. Via een online formulier op Albinusnet (intranet van het LUMC) en de website van het LUMC. Het formulier komt binnen bij de Ombudsman. Je hoeft in het formulier je naam niet te noemen. Via het formulier kun je dus ook volledig anoniem blijven (wij kunnen niet zien wie gebruik heeft gemaakt van dit formulier). Als je anoniem blijft, ontvang je geen bericht over wat er met je melding is gedaan.
7. Bij de voorzitter van de Raad van Bestuur.
8. Bij de voorzitter van de Raad van Toezicht: als de melding over het functioneren of het handelen van (een lid van) de Raad van Bestuur gaat.

Is sprake van een misstand bij een andere organisatie dan het LUMC of een aan ons gelieerde rechtspersoon? Dan kun je hiervan melding maken bij die andere organisatie op grond van de daar geldende meldregeling.

Je kunt ook extern melding maken van een vermoeden van een misstand bij het LUMC of een aan ons gelieerde rechtspersoon. Bijvoorbeeld bij het Huis voor Klokkenluiders of de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ). Hiervoor gelden wel een aantal voorwaarden. Meer informatie hierover vind je terug in de Meldregeling voor misstanden.

Je kunt je melding zowel mondeling als schriftelijk doen. Doe je de melding mondeling, dan zorgt degene bij wie je gemeld hebt (indien gewenst met tussenkomst van de Ombudsman) ervoor dat de melding schriftelijk wordt vastgelegd. Het LUMC zal je melding altijd vertrouwelijk en zorgvuldig behandelen. Doe je de melding mondeling, dan kan er ook voor worden gekozen om dit te registreren door het gesprek op te nemen en op te slaan. Dit doen we alleen als je hiervoor vooraf toestemming hebt gegeven.

Vermoed je een misstand, maar twijfel je of je stappen moet ondernemen? Of heb je behoefte aan informatie, advies en/of ondersteuning over een vermoeden van een misstand en het melden hiervan? Dan kun je hiervoor onder andere terecht bij:

• een HR adviseur van het LUMC;
• de Ombudsman. De Ombudsman kan je ook helpen bij het vinden van een adviseur, maar kan je bijvoorbeeld ook helpen met de vraag of mogelijk sprake is van een vermoeden van een misstand. Ook kan de Ombudsman je doorverwijzen naar een Vertrouwenspersoon of de afdeling advies van het Huis voor Klokkenluiders;
• een Vertrouwenspersoon. Zij kunnen je bijvoorbeeld helpen bij het vinden van een adviseur of je doorverwijzen naar de afdeling advies van het Huis voor Klokkenluiders;
• de afdeling Advies van het Huis voor Klokkenluiders (voor meer informatie, zie huisvoorklokkenluiders.nl);
• een adviseur zoals een (externe) jurist, vakbondsvertegenwoordiger of advocaat. Dat kun je in vertrouwen doen. Ook kun je je door deze adviseur laten vertegenwoordigen.  

Het moet gaan om een vermoeden van een misstand. Dit betekent dat het maatschappelijk belang in het geding is of sprake is van een (gevaar voor) schending van het Europese Unierecht.

Bij een misstand kun je onder andere denken aan:

• een (dreigend) strafbaar feit, zoals diefstal of vandalisme;
• ernstige kwaliteitsgebreken of disfunctioneren in de patiëntenzorg, zoals het bewust onjuist informeren van patiënten of handelingen die een gevaar vormen voor de veiligheid van patiënten;
• fraude, bijvoorbeeld met declaraties of in wetenschappelijke publicaties;
• het misbruiken van een ontvangen financiering;
• overtreding van de Europese regels over geneesmiddelen, bloed, weefsels, organen of 
  medische hulpmiddelen;
• ernstige schending van gedragsnormen uit de LUMC-codes, zoals de LUMC Gedragscode (denk aan ongewenst gedrag inclusief chantage en agressie), de Integriteitscode wetenschappelijk onderzoek (code Good Research Practice) en Integriteitscode kennisoverdracht; 
• handelingen die een gevaar vormen voor medewerkers;
• handelingen die een gevaar vormen voor het milieu;
• oneigenlijk gebruik of misbruik van bedrijfseigendommen.

Je moet als melder een redelijk vermoeden hebben van een (vermoeden van een) misstand. Dat kun je uitleggen en onderbouwen, bijvoorbeeld met zaken die je zelf hebt gezien of met documenten. Je hoeft de melding niet daadwerkelijk te bewijzen.

De volledige definitie van een vermoeden van een misstand vind je terug in onze Meldregeling voor misstanden.