Wat is Het inbrengen van een katheter in het nierbekken?

Een nefrostomiekatheter is een dun, stevig slangetje. Dit slangetje wordt door de radioloog met een prik via uw zij in het nierbekken geplaatst. De huid en de route naar de nier wordt vooraf verdoofd. 

Om te voorkomen dat de katheter uit de nier schuift, wordt deze vastgezet met een hechting en een speciale pleister op de huid. 

Via de katheter kan urine uit de nier naar een opvangzak lopen. Omdat uw andere nier meestal ook gewoon werkt, plast u daarnaast vaak nog op de normale manier.

Wat gaat er vooraf aan het onderzoek of de behandeling?

Naar huis met een nefrostomiekatheter  

Als u met een nefrostomiekatheter naar huis gaat, krijgt u van de verpleegkundige een startpakket mee. Hierin zitten de materialen die u thuis nodig heeft. 

U krijgt ook leefregels mee.Als uw partner of een naaste kan helpen met de verzorging, wordt dit op de afdeling uitgelegd.Heeft u hulp nodig? Dan regelen wij thuiszorg voordat u naar huis gaat. 

Hoe gaat het onderzoek / de behandeling in zijn werk?

De verzorging van de nefrostomiekatheter  

• Was altijd uw handen vóór en na het vervangen van de pleister. 
• Vervang de pleister minimaal 2 keer per week. 
• Maak de huid schoon met water en dep de insteekopening droog met een schone handdoek. 
• Controleer of de katheter nog goed vastzit met de hechting. 
• Plak een nieuwe, schone pleister volgens de instructies. 
• Zorg dat de urine goed kan doorlopen (geen knikken in de slang). 
• U mag gewoon douchen met de katheter.  

Belangrijk om op te letten

• Leeg de opvangzak regelmatig in het toilet. 
• Zorg dat de opvangzak altijd lager hangt dan uw nier (bij zitten, liggen en lopen). 
• Drink voldoende: minimaal 2 liter per dag (tenzij u een vochtbeperking heeft). 
• Zorg dat de slang niet strak staat en geen knikken heeft. 
• Draag ruime kleding zodat de slang niet afgekneld wordt. 

Het startpakket

Medische speciaalzaak 

De afdeling werkt samen met een medische speciaalzaak. De contactgegevens vindt u op het kaartje in het startpakket.

De kosten van het startpakket worden rechtstreeks gedeclareerd bij uw zorgverzekeraar.

U krijgt het startpakket mee naar huis. Heeft u extra materialen nodig? Dan kunt u deze telefonisch bestellen bij de speciaalzaak.

Bestellingen op werkdagen vóór 15.00 uur worden meestal de volgende dag (ook op zaterdag) thuisbezorgd.
De speciaalzaak is 24 uur per dag bereikbaar, ook voor advies.

Welke soorten opvangzakken zijn er? 

Er zijn twee soorten opvangzakken: 

Dagzak (klein):

• Wordt overdag gebruikt 
• Wordt aan uw bovenbeen bevestigd met bandjes 
• Slang kan op maat worden geknipt 

Nachtzak (groot):

• Wordt ’s nachts gebruikt 
• Heeft een langere slang 
• Kan aan het bed worden gehangen 

Let op: de opvangzak moet altijd lager hangen dan de nier, zodat de urine goed kan aflopen. 

U leegt de zak door het kraantje te openen boven het toilet.

Een opvangzak kunt u maximaal 7 dagen gebruiken. 

Vervang de zak eerder als deze: 

• beschadigd is 
• moeilijk leeg te maken is 
• onprettig aanvoelt 

U kunt de zak na gebruik omspoelen met kraanwater en opnieuw gebruiken. 

Wat zijn de risico's, bijwerkingen of complicaties?

Meest voorkomende probleem 

Het komt het vaakst voor dat er geen urine meer in de opvangzak loopt. 

Controleer dan het volgende: 

• Zit er een knik in de slang? 
• Hangt de zak lager dan de nier? 
• Heeft u voldoende gedronken? 
• Zit de opvangzak goed aangesloten? 

Blaasontsteking  

Met een nefrostomiekatheter is de kans op een infectie groter. Dit komt doordat er een open verbinding is tussen de nier en de buitenwereld. 

Om infectie te voorkomen is een goede doorstroming van urine belangrijk. 

Let daarom op: 

• Leeg de opvangzak op tijd (niet laten overlopen) 
• Zorg dat de zak altijd lager hangt dan de nier 
• Voorkom knikken in de slang 
• Drink voldoende (minimaal 2 liter per dag, tenzij anders afgesproken) 
• Werk hygiënisch bij het wisselen of loskoppelen van de zak.

Contact bij problemen na uw onderzoek/behandeling

Wanneer moet u hulp inschakelen? 

• Bij aanhoudend veel pijn in de flank (nierstreek) 
• Als de katheter ondanks de goede bevestiging uit de nier valt.  
• Bij veel lekkage van urine langs de insteekopening en weinig tot geen afloop van urine in de opvangzak. Dit gaat bijna altijd gepaard met pijn of koorts. De katheter kan in dit geval verstopt zitten. 
• Als u koorts heeft (hoger dan 38,5 C) en/of koude rillingen
• Als gedurende 2 à 3 uur geen lozing van urine in de opvangzak is geweest en u de punten genoemd bij de meest voorkomende problemen bent nagegaan.

Contactgegevens van de betrokken poliklinieken

Indien u na het lezen van deze folder nog vragen heeft kunt u terecht bij uw afdeling, of tijdens kantooruren bij de polikliniek Urologie:

Maandag t/m donderdag: 08:00–12:00 en 13:30–15:00 

Vrijdag: 08:00–12:00 en 13:30–14:30