Patiëntenfolder behandeling met een biologic

Wat is Patiëntenfolder behandeling met een biologic?

Wat zijn biologics?

Biologics zijn medicijnen die bestaan uit kunstmatig gemaakte eiwitten. Ze remmen bepaalde ontstekingseiwitten en afweercellen in het lichaam, waardoor ze de immuunreactie en daarmee huidaandoeningen zoals psoriasis kunnen onderdrukken. Hierdoor is er wel een grotere kans op infecties. 

Waarom doen we dit onderzoek/deze behandeling?

Afhankelijk van de ernst van uw huidaandoening en eerdere behandelingen bepaalt de arts of u in aanmerking komt voor een biologic. De arts bekijkt of er eventuele medische bezwaren zijn. Ook zal de arts vragen naar uw reisplannen, omdat u sommige vaccinaties moet krijgen vóór het starten van de behandeling. Hiervoor kan de arts u doorverwijzen naar de vaccinatiepoli van het LUMC. 

Wat gaat er vooraf aan het onderzoek of de behandeling?

Screeningsfase 

Voor de behandeling begint, voert de arts verschillende onderzoeken uit om te controleren of er geen medische bezwaren zijn: 

• Bloedafname. 
• Röntgenfoto van de longen. 
• Mantoux test (tuberculine huidtest). Deze test wordt gedaan om te kijken of er aanwijzingen zijn voor (doorgemaakte) tuberculose. De test is vergelijkbaar met een allergietest: er wordt een kleine hoeveelheid tuberculine vlak onder de huid van de onderarm gespoten. Na 2 tot 3 dagen wordt de test afgelezen. Bij een afwijkende uitslag ontstaat er een zwelling op de injectieplaats.

Telefonisch consult

Na de onderzoeken heeft u een telefonisch gesprek met de arts over de uitslagen. Bij geen bezwaren legt de arts de werking van het biologic en de aandachtspunten uit. 

Hoe kunt u zich voorbereiden?

Prikinstructie 

Bij de start van de behandeling krijgt u een afspraak met een verpleegkundige of doktersassistente van onze polikliniek voor de prikinstructie. Biologics worden alleen verstrekt door de Poli Apotheek LUMC. U haalt uw eerste injectie daar op, een half uur voor uw afspraak. De verpleegkundige leert u hoe u de injecties zelf kunt toedienen en begeleidt de eerste injectie. Verdere leveringen van de injecties worden door de Poli Apotheek LUMC bij u thuisbezorgd. 

Hoe gaat het onderzoek / de behandeling in zijn werk?

Tijdens behandeling 

• Vaccinaties: U mag geen levende (verzwakte) vaccinaties krijgen tijdens en tot enkele maanden na de behandeling. Laat het uw arts weten als u zo'n vaccinatie nodig heeft of als uw twijfelt of een bepaalde vaccinatie mag krijgen. De arts vertelt u wanneer het veilig is om deze vaccinaties te krijgen, dat is afhankelijk van het soort biologic dat u gebruikt. Niet-levende vaccins mogen in principe wel worden toegediend. Omdat u vatbaarder bent voor infecties, adviseren wij om jaarlijks de griepprik en eenmalig de pneumokokkenvaccinatie bij uw huisarts te halen. Daarnaast adviseren wij vaccinatie met Shingrix ter bescherming tegen gordelroos. Deze vaccinatie bestaat uit 2 doses, met een tussenpoos van 2 maanden. 
• Operaties en infecties: Informeer uw arts als u een operatie of tandheelkundige ingreep moet ondergaan, of als u een infectie of koorts heeft. De behandeling met het biologic kan dan tijdelijk worden aangepast of onderbroken. 
• Kinderwens of zwangerschap: Bespreek een kinderwens of zwangerschap met uw arts. De arts geeft advies over hoe lang u moet stoppen met het medicijn voordat u veilig zwanger kunt worden. 
• Aanpassen dosering: Tijdens de behandeling streven we naar de laagst mogelijke en de best werkende dosering om bijwerkingen te verminderen en kosten te beperken. Bij een stabiele huidaandoening van minstens 6 maanden proberen we de dosering te verlagen door de tijd tussen injecties langer te maken. Samen bepalen we de juiste dosisverlaging voor u. Als u meer klachten krijgt of u zich niet prettig voelt bij de lagere dosering, kan de dosering in overleg met uw arts weer worden aangepast. 
• Controle afspraken: Kom altijd op uw controle afspraken zodat de arts de werkzaamheid van het biologic en eventuele bijwerkingen kan monitoren. Als u deze afspraken niet nakomt, dan kan de levering van het biologic worden gestopt.

Neem bij vragen of zorgen altijd contact op met uw behandelend arts.