Wat is Biopsie van de borst, mamma-CT geleid?

• Wanneer op de beelden van de mamma-CT een afwijking zichtbaar is die nader onderzocht moet worden, kan het nodig zijn om een biopsie uit te voeren. Hierbij neemt de radioloog met een naald één of meerdere kleine stukjes weefsel uit de borst.
• Met behulp van de mamma-CT kan de radioloog nauwkeurig bepalen waar de afwijking zich bevindt en waar het weefsel moet worden afgenomen.
• De biopsie gebeurt onder plaatselijke verdoving. Het weggenomen weefsel wordt door de patholoog onder de microscoop onderzocht om vast te stellen wat er precies aan de hand is.

Hoe kunt u zich voorbereiden?

Kleding en persoonlijke verzorging 

• Draag kleding waarin u zich gemakkelijk kunt bewegen en die u eenvoudig aan en uit kunt trekken.
• Tijdens het onderzoek ligt u op uw buik en wordt u gevraagd uw bovenlichaam te ontbloten.
• Smeer op de dag van het onderzoek geen zinkzalf op uw borsten. Dit kan de kwaliteit van de CT-beelden beïnvloeden.

Medicijnen 

• Over het algemeen kunt u uw medicijnen op de gebruikelijke manier blijven innemen. Als dit voor u anders is, hoort u dat vooraf van uw behandelend arts.
• Het is belangrijk dat u vooraf meldt of u bloedverdunners gebruikt of onlangs heeft gebruikt.
• Meld ook wanneer u een stollingsstoornis heeft of overgevoelig bent voor plaatselijke verdoving, zoals lidocaïne.

Eten en drinken 

Voor een mamma-CT mag u drinken en een lichte maaltijd eten. 

Wat moet u meenemen? 

Neem een geldig identiteitsbewijs (paspoort, identiteitskaart of rijbewijs) en uw zorgverzekeringspas mee. 

Meld bijzonderheden vooraf 

• Laat het ons vooraf weten als u een lichamelijke beperking heeft, niet goed op uw buik kunt liggen of moeite heeft met traplopen. De onderzoekstafel is vrij hoog en alleen bereikbaar via een klein trapje.
• Meld het ook wanneer u meer dan 135 kg weegt.
• Bent u zwanger of denkt u zwanger te zijn? Neem dan vooraf contact op met uw behandelend arts en de afdeling Radiologie.
• Kunt u niet op uw afspraak komen? Laat dit zo snel mogelijk weten, zodat wij een andere patiënt kunnen helpen.

Contrastmiddel 

• Bij een biopsie is meestal jodiumhoudend contrastmiddel nodig. Hierdoor kunnen eventuele afwijkingen beter zichtbaar worden gemaakt.
• Het contrastmiddel wordt via een infuus in een ader in uw arm toegediend. Tijdens het inspuiten kunt u kort een warm gevoel krijgen.
• Het contrastmiddel verlaat uw lichaam via de urine. Het is belangrijk om de dag voor en na het onderzoek voldoende te drinken, ongeveer 1,5 liter, tenzij u andere vochtinstructies heeft gekregen.
• Wanneer u contrastmiddel krijgt, controleren wij vooraf uw nierfunctie. Als er geen recente nierfunctiewaarde bekend is, kan uw behandelend arts hiervoor bloedonderzoek aanvragen.
• Heeft u eerder een allergische reactie gehad op jodiumhoudend contrastmiddel? Meld dit dan vooraf.

Hoe gaat het onderzoek / de behandeling in zijn werk?

De dag van het onderzoek 

Waar meldt u zich? 

• Voordat u naar uw afspraak gaat, meldt u zich aan via de aanmeldzuilen in de centrale hal van het LUMC.
• Bij aankomst op de afdeling Radiologie meldt u zich opnieuw aan bij de aanmeldzuil. Op het scherm ziet u in welke wachtruimte u plaats kunt nemen.

Hoe verloopt een mamma-CT geleide biopsie?

• U gaat op de buik op de tafel te liggen met uw borst in het gat.
• Voor de biopsie wordt uw borst met lichte druk tussen twee plaatjes vastgezet. Hiermee blijft de borst tijdens de ingreep goed op zijn plaats.
• Met behulp van de mamma-CT brengt de radioloog de afwijking nauwkeurig in beeld en bepaalt de plaats waar het weefsel moet worden afgenomen.
• De huid wordt schoongemaakt en plaatselijk verdoofd.
• Vervolgens brengt de radioloog een holle naald in de borst en neemt één of meerdere stukjes weefsel weg.
• Tijdens de biopsie worden meerdere korte CT-scans gemaakt om de positie van de naald te controleren.
• Het is belangrijk dat u tijdens het onderzoek zo stil mogelijk blijft liggen.
• Na afloop wordt op de plaats van de biopsie een kleine titanium marker achtergelaten. Hiermee kan de biopsieplek later worden teruggevonden. De marker is veilig, blijft meestal zitten en veroorzaakt doorgaans geen klachten. Detectiepoortjes slaan hier niet op aan.
• Na de biopsie wordt het wondje stevig dichtgedrukt om een nabloeding te voorkomen. Vervolgens wordt het afgedekt met hechtpleisters.

Hoe lang duurt de biopsie? 

Een mamma-CT-geleide biopsie duurt gemiddeld ongeveer 60 minuten. Daarvan ligt u ongeveer 30 tot 45 minuten zo stil mogelijk op uw buik op de onderzoekstafel. 

Waar moet u op letten direct na het onderzoek / de behandeling?

• Wanneer er een biopsie is uitgevoerd, adviseren wij u een stevige bh te dragen. Dit helpt om de kans op een nabloeding te verkleinen.
• Doe op de dag van het onderzoek rustig aan met beide armen. Ook de volgende dag is het verstandig om de arm aan de onderzochte kant zo min mogelijk te belasten.
• Omdat autorijden de armen belast, adviseren wij om na een biopsie niet zelf naar huis te rijden.
• Bij pijn kunt u beginnen met twee tabletten paracetamol van 500 mg. Gebruik geen andere pijnstillers zonder overleg.

Wanneer krijgt u de uitslag?

De uitslag van het weefselonderzoek is niet direct beschikbaar. Uw behandelend arts ontvangt de uitslag en bespreekt deze vervolgens met u. 

Wat zijn de risico's, bijwerkingen of complicaties?

• Een biopsie verloopt meestal zonder problemen.
• Na een biopsie kan op de plaats van de punctie een bloeduitstorting of nabloeding ontstaan.

Contactgegevens van de betrokken poliklinieken

Uw mening over de afdeling Radiologie kunt u geven via: Deel uw ervaring

Heeft u nog vragen?

Als u vragen heeft, kunt U contact opnemen met de afdeling Radiologie. Dat kan op werkdagen tussen 08:30-10:00u, 10:45-12:30u en 13:30-15:00u via: 

• Telefoonnummer: 071-5262032 
• Mail: Radiologie@lumc.nl

Zie ook: website Radiologie