Het CONT-END programma
Onderzoek naar uitdagingen rond de CONTrole houden rond het levensEINDE bij Dementie
Korte omschrijving
Het CONT-END programma omvat drie onderdelen (‘werkpakketten’):
1. perspectieven op wat acceptabele zorg is bij dementie in de laatste levensfase
2. effecten van proactieve zorgplanning (‘advance care planning’) bij dementie
3. kwaliteit van onderzoek naar levenseindezorg
Onderzoeker(s)
- dr. ir. Jenny T. van der Steen
- Bahar Azizi, MSc
- Tom van Drimmelen, MSc
- dr. Hanneke J.A. Smaling
- Bram Tilburgs, MSc
- prof. dr. Jacobijn Gussekloo
- prof. dr. Ria Reis
- prof. dr. Wilco P. Achterberg
Contactpersoon
Dr.ir. J.T. van der Steen, projectleider
Deelnemende instellingen
- Afdeling Public Health en Eerstelijnsgeneeskunde LUMC, Leiden
- Huisartspraktijken en geheugenpoli’s in Nederland
- University of Missouri – Columbia, Missouri, VS
- University of Bonn, Bonn, Duitsland
- Palliative Care Center Hildegard, Basel, Zwitserland
- University of Haifa, Haifa, Israël
- Tokyo Metropolitan Institute of Medical Science, Tokyo, Japan
Start onderzoek
1-12-2018
Verwachte afronding
30-11-2023
Omschrijving
Bij dementie gaat men lichamelijk en geestelijk achteruit en levert men in aan eigen regie. In dit onderzoeksprogramma brengen wij perspectieven op toekomstige zorg in kaart (werkpakket 1). Het gaat om vier interventies die alle een minder of meer controversieel element bevatten als het gaat over het behouden van controle over het levenseinde. De interventies zijn: (1 en 2) twee verschillende vormen van proactieve zorgplanning (‘advance care planning’), 3) technologie waarmee gemonitord kan worden of iemand onrustig of in nood is vlak voor het sterven, en 4) euthanasie. Wij gaan in zes landen na in hoeverre mensen met dementie, hun naasten, en artsen die te maken hebben met levenseindezorg bij dementie deze interventies acceptabel vinden.
Van advance care planning testen wij in werkpakket 2 de effecten op kwaliteit van leven van mensen met dementie, en hoe besluitvorming door naasten wordt ervaren. Hiertoe trainen wij huisartsen in een vorm van advance care planning die gericht is op het maken van medische beleidsafspraken, of in een vorm waarin zorgdoelen en omgaan met een onzeker ziekte beloop centraal staan. Wij volgen mensen met dementie ook wanneer zij naar het verpleeghuis gaan. Wij gaan na wie het meest gebaat is bij welke vorm van advance care planning.
Tenslotte hoort bij het onderzoeksprogramma dat wij in werkpakket 3 de kwaliteit van ons eigen levenseindeonderzoek en dat van anderen onder de loep nemen. Wij verwachten dat dit de transparantie van ons onderzoek ten goede komt en dat het zorgt voor een uitgebalanceerde interpretatie van onze resultaten. Ook willen wij een methode ontwikkelen waarmee onderzoekers beter kunnen reflecteren op hun handelen, vanaf het ontwikkelen van een onderzoeksidee tot aan publicatie van de resultaten.
Samenwerking met
Prof. dr. Lex M. Bouter, hoogleraar Methodologie en Integriteit, UMC Amsterdam locatie VUmc, afdeling Epidemiologie & Biostatistiek
Ethics Advisory Committee
Prof. Dick L. Willems, MD, PhD, Amsterdam University Medical Centers, Amsterdam (voorzitter)
Associate Professional Practice Professor Lea C. Brandt, OTD, MA, OTR/L, University of Missouri-Columbia, School of Medicine, MU Center for Health Ethics, Columbia MO, USA
Tenzin Wangmo, PhD, PD, Institute for Biomedical Ethics, Universität Basel, Basel, Switzerland
Professor Annette Dufner, PhD, University of Bonn, Institute for Science and Ethics, Bonn, Germany.
Associate Professor Naoko Hara, RN, MSc, PhD, Joetsu City, Niigata Prefecture, Japan, and Executive Director, Alzheimer's Association Japan, Kyoto City, Kyoto Prefecture, Japan.
Financiering
European Research Council (ERC) Consolidator grant, Grant agreement ID 771483
English summary
https://cordis.europa.eu/project/rcn/216948/factsheet/en
Publicaties
van der Steen JT, ter Riet G, van den Bogert CA, Bouter LM. Causes of reporting bias: a theoretical framework. F1000Research 2019 (pre review publication)