SPACE studie

Het SPACE-project staat voor SPondyloArthritis Caught Early-project. Patiënten die op de polikliniek van de reumatologie van het LUMC komen met kortdurende, chronische rugpijnklachten (langer dan 3 maanden bestaand maar korter dan 2 jaar), worden door de reumatoloog gevraagd deel te nemen aan het SPACE-project.

Tussen het ontstaan van de klachten en het stellen van de diagnose bestaat vaak een lange tijd. Dit leidt tot onzekerheid bij de patiënt en toegenomen kosten voor de gezondheidszorg. Daarnaast is een vroege diagnose van de aandoening belangrijk zodat een adequate behandeling sneller kan worden gestart. Het doel van dit project is daarom het eerder diagnosticeren en behandelen van spondyloartritis (SpA).

Door gegevens van deze patiënten nauwkeurig in kaart te brengen proberen we te achterhalen welke verschijnselen het ontstaan van SpA zouden kunnen voorspellen. Daarnaast zullen we gedetailleerd het beloop volgen, inclusief de effecten van de eventuele behandeling van de reumatoloog.

De rol van MRI en röntgenfoto’s in het diagnostisch proces worden intensief onderzocht in deze beschrijvende (observationele) studie. Op een MRI is zowel de mate van ontsteking als de structurele schade van de sacro-iliacale (SI) gewrichten en/of wervelkolom te zien, terwijl op röntgenfoto’s enkel structurele schade te zien is. Een MRI kan dus in een eerder stadium van de ziekte een signaal geven dat er iets mis is. Door onder andere te kijken naar welke kenmerken op MRI typerend zijn voor SpA, trachten we de diagnosetijd te verkorten.

Meer informatie over het SPACE-project vindt u op de website www.space-project.nl. Voor verdere informatie en vragen kunt u ook altijd contact opnemen met drs. Zineb Ez-Zaitouni, drs. Miranda van Lunteren, drs. Anoek de Koning, projectcoördinatoren van het SPACE-project.

Key publications:
1. van den Berg R, de Hooge M, Rudwaleit M, Sieper J, van Gaalen F, Reijnierse M, Landewé R, Huizinga T, van der Heijde D. ASAS modification of the Berlin algorithm for diagnosing axial spondyloarthritis: results from the SPondyloArthritis Caught Early (SPACE)-cohort and from the Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS)-cohort. Ann Rheum Dis 2013;72(10):1646-53. doi: 10.1136/annrheumdis-2012-201884
2. van den Berg R, de Hooge M, van Gaalen F, Reijnierse M, Huizinga T, van der Heijde D. Percentage of patients with spondyloarthritis in patients referred because of chronic back pain and performance of classification criteria: experience from the SpondyloArthrits Caught Early (SPACE) cohort. Rheumatology 2013;52(8):1492-9. doi: 10.1093/rheumatology/ket164
3. de Hooge M, van den Berg R, Navarro-Compán V, Reijnierse M, van Gaalen F, Fagerli K, Landewé R, van Oosterhout M, Ramonda R, Huizinga T, van der Heijde D. Patients with chronic back pain of short duration from the SPACE cohort: which MRI structural lesions in the sacroiliac joints and inflammatory and structural lesions in the spine are most specific for axial spondyloarthritis? Ann Rheum Dis  2016;75(7):1308-14. doi: 10.1136/annrheumdis-2015-207823
4. Bakker PA, Ez-Zaitouni Z, van Lunteren M, van den Berg R, De Hooge M, Fagerli KM, Landewé R, van Oosterhout M, Ramonda R, Reijnierse M, van der Heijde D, van Gaalen FA. Are Additional Tests Needed to Rule Out Axial Spondyloarthritis in Patients Ages 16-45 Years With Short-Duration Chronic Back Pain and Maximally One Spondyloarthritis Feature? Arthritis Care Res 2016;68(11):1726-1730. doi: 10.1002/acr.22883
5. Ez-Zaitouni Z, Bakker PA, van Lunteren M, Berg IJ, Landewé R, van Oosterhout M, Lorenzin M, van der Heijde D, van Gaalen FA. Presence of multiple spondyloarthritis (SpA) features is important but not sufficient for a diagnosis of axial spondyloarthritis: data from the SPondyloArthritis Caught Early (SPACE) cohort. Ann Rheum Dis 2017 [Epub ahead of print]. doi: 10.1136/annrheumdis-2016-210119