Tumorlysis syndroom (TLS)
Achtergrondinformatie
- Achtergrond
-
Tumor Lysis Syndroom (TLS) is een groep van metabole verstoringen, veroorzaakt door het snel vrijkomen in de bloedbaan van intracellulaire metabolieten uit maligne cellen.
- Definitie
-
Laboratorium TLS (LTLS)
2 of meer abnormale waarden van urinezuur, calcium, kalium en/of fosfaat ontstaan binnen 3 dagen voor tot 7 dagen na cytotoxische therapie:
o Serum urinezuur ≥ 0.476 mmol/l of 25% toename t.o.v. baseline
o Serum kalium ≥ 6.0 mmol/l of 25% toename t.o.v. baseline
o Serum fosfaat ≥ 1.45 mmol/l of 25% toename t.o.v. baseline
o Serum calcium ≤ 1.75 mmol/l of 25% afname t.o.v. baseline
Klinische TLS (CTLS)
Gedefinieerd als LTLS plus een of meer van de volgende klinische gevolgen die niet toe te schrijven zijn aan de chemotherapie zelf:
o Stijging serum kreatinine ≥1.5 keer normaal waarde.
o Hartritmestoornissen / plotseling hartdood.
o Epileptische insult.