homepage LUMC website
Afdelingen en diensten Vacatures in het LUMC Agenda van activiteiten Cicero, het nieuwsmagazine van het LUMC Het laatste nieuws
algemene informatie over het LUMC
informatie voor patienten en bezoekers
both fundamental and patient and care oriented  research/ zowel fundamenteel als patientgebonden onderzoek
opleiding tot medisch specialist
postacademisch, post HBO en MBO / Boerhaavecommissie
Informatie voor (aanstaande) werknemers
links naar diverse organisaties
E-mail
Frequent Asked Questions / Veel gestelde vragen
zoeken binnen de LUMC website
naar de website van de Universiteit Leiden

Algemeen > nieuws > promoties

Promoties Geneeskunde

In deze rubriek treft u een overzicht van de promoties, de 'promotie-agenda'.
Waar mogelijk wordt doorgelinkt naar de Nederlandse en Engelse samenvattingen van het proefschrift.

De promoties vinden plaats in het Academiegebouw, Rapenburg 73, Leiden
(routebeschrijving vanaf station Leiden naar het Rapenburg) 

(voor meer evenementen zie de 'agenda')

archief promoties


woensdag 1 juni 2005
15.15 uur Mw. A.J. van der Slot-Verhoeven
  Titel: Telopeptide lysyl hydroxlase: a novel player in the field of fibrosis
Promotor(en) Prof. Dr. T.W.J. Huizinga
Korte samenvatting

Annemarie van der Slot onderzocht de relatie tussen fibrose en collageenafbraak. Ze ontdekte dat het type enzymatische cross-link (allysine/hydroxyallysine) die afbraak beïnvloedt. Ze stelt dat collageenaccumulatie gedurende fibrotische processen niet alleen het gevolg is van verhoogde collageensynthese en van verlaagde activiteit van matrix-metalloproteinases, maar ook van de ophoping van collageen dat verminderd afbreekbaar is. Lysyl hydroxylase 2b blijkt de telopeptide lysyl hydroxylase verantwoordelijk voor cross-links gedurende fibrotische processen. Dit enzym heeft naast ijzer, 2-oxoglutaraat, vitamine C en zuurstof ook nog een cofactor nodig om lysine-residuen in de telopeptiden van het collageen te hydroxyleren.

woensdag 1 juni 2005
16.15 uur Mw. J.M. de Gruijter
Samenvatting:
Nederlands / Engels
Titel: The zoonotic potential of oesophagostomum bifurcum in Ghana
Promotor(en) Prof. Dr. A.M. Deelder
Korte samenvatting

In Togo en Ghana doet een de rondworm Oesophagostomum bifurcum iets raars: hij infecteert mensen. Terwijl hij in de rest van de wereld alleen in de darmen van apen te vinden is. Voor deze promotie is onderzocht of apen de worm kunnen overbrengen op de mens. De Gruijter zag in Ghana dat de apen intensief contact hebben met de bevolking. Ideale omstandigheden voor een parasiet om van aap naar mens over te stappen. Uit nadere bestudering van de gevonden wormen bleek echter dat de worm uit de apen een ander kleur, grootte en genetica hebben dan de menselijke variant. De Gruijter concludeerde daarom dat het onwaarschijnlijk is dat O. bifurcum via apen zijn weg vindt naar de menselijke darm. 

donderdag 2 juni 2005
16.15 uur F.A. van Galen
Samenvatting:
Nederlands / Engels
Titel: Genes and autoantibodies
Promotor(en) Prof. Dr. T.W.J. Huizinga
Prof. Dr. C.L. Verweij (VU Amsterdam)
Korte samenvatting

De meest voorkomende vorm van ontstekingsreuma is reumatoïde artritis. De promovendus is op zoek gegaan naar manieren om deze autoimmuunziekte te diagnosticeren en het verloop van de ziekte te voorspellen. 
De anti-citruline-autoantistof, kenmerkend voor patiënten, kan al in een vroeg stadium gemeten worden en blijkt patiënten snel op te kunnen sporen. 
Hij ontdekte dat er verschillende genen actief zijn binnen de groep patiënten, terwijl het aan de buitenkant één ziekte lijkt. 
Een bepaalde combinatie van HLA-genen komt vaak voor bij patiënten met reumatoïde artritis. Patiënten met zowel de anti-citruline-autoantistoffen als ook een specifieke HLA-genenpatroon hebben een ernstiger ziektebeloop dan andere patiënten.

dinsdag 14 juni 2005
14.15 uur J.T. Annema
Samenvatting:
Nederlands / Engels
Titel: Endoscopic ultrasound guided fine needle aspiration in the diagnosis and staging of lung cancer and the assesment of sarcoidosis
Promotor(en) Prof. Dr. K.F. Rabe
Korte samenvatting

Voor de behandeling van longkanker is het van groot belang om te weten of de tumor doorgroeit in omliggende organen en of de lokale lymfeklieren tussen de longen zijn aangetast. Promovendus Jouke Annema heeft een nieuwe onderzoeksmethode getest, EUS-FNA, waarbij de lymfeklieren met behulp van echoscopie aangeprikt kunnen worden voor weefselonderzoek. 
EUS-FNA blijkt een belangrijk alternatief te zijn voor de gangbare kijkoperatie. Het aantal onnodige longoperaties zal naar verwachting afnemen, als zowel een kijkoperatie als EUS-FNA worden gedaan, omdat beide methoden elkaar aanvullen en zo longkanker beter in kaart brengen. Gezien de betrouwbaarheid en veiligheid van de nieuwe methode, pleit de promovendus voor een snelle landelijke invoering ervan.

woensdag 15 juni 2005
16.15 uur R.J.L.F. Lemmers
Samenvatting:
Nederlands / Engels
Titel: Rearrangements within the facioscapulohumeral muscular dystrophy locus: mechanism, timing and consequences
Promotor(en) Prof. Dr. R.R. Frants
Prof. Dr. G.W. Padberg (UMC Nijmegen)
Korte samenvatting

FSHD (facioscapulohumerale spierdystrofie) is een spierziekte waarvan niet bekend is welk gen de ziekte veroorzaakt. Wel hebben alle patiënten een verkort chromosoom 4. De promovendus kwam erachter dat het tijdstip waarop deze verkorting plaatsvindt voor een groot deel de ernst van de ziekte bepaalt. Er zijn twee soorten chromosomen: 4qA en 4qB. Uit zijn onderzoek blijkt dat alle FSHD-patiënten een verkort A-type hebben. Personen met een verkort B-type zijn niet ziek. Ook heeft zijn onderzoek een betere diagnostiek opgeleverd. Met de gangbare DNA-diagnostiek is soms niet te achterhalen of de gemeten korte staart van chromosoom 4 (wel ziek) of 10 (niet ziek) afkomstig is. Met zijn nieuwe detectiemethode is dit wel mogelijk.

donderdag 16 juni 2005
15.15 uur Mw. A.W. Graffelman
Samenvatting:
Nederlands / Engels
Titel: Lower respiratory tract infections in adults
Promotor(en) Prof. Dr. P.J. van den Broek
Prof. Dr. W.J.J. Assendelft
Korte samenvatting

Voor een huisarts is het moeilijk om te bepalen of een longontsteking door een virus of een bacterie wordt veroorzaakt. Dit onderscheid is echter wel belangrijk voor de behandeling, want alleen bacteriën zijn te bestrijden met antibiotica, virussen niet. Graffelman bedacht een manier om huisartsen met dit probleem te helpen. Ze ontdekte dat neusverkoudheid en diaree wijzen op een virusinfectie. Koorts, hoofdpijn en pijnlijke lymfekieren in de hals duiden op een bacteriële infectie. Door op deze symptomen te letten, kan een arts met een simpele berekening bepalen of er een bacterie of virus in de longen zit. 

dinsdag 21 juni 2005
14.15 uur Mw. E.S.M. Tiersma
  Titel: Psychosocial factors and cervical intraepithelial neoplasia
Promotor(en) Prof. Dr. G.J. Fleuren
Prof. Dr. A.A.W. Peters
Korte samenvatting

Stella Tiersma concludeert in haar proefschrift dat verschillende pathologen microscopische preparaten van cervicale intraepitheliale neoplasie verschillend kunnen beoordelen en dat apparaten die weergeven waar pathologen naar kijken nuttig zijn voor studies naar diagnostiek en onderwijssituaties. Verder is het haar niet gelukt aan te tonen dat psychosociale factoren invloed hebben op het ontstaan of het beloop van dit ziektebeeld. Maar ze geeft toe dat dat mogelijk ligt aan de beperkingen van haar aanpak. Misschien schieten huidige modellen te kort en zijn er nieuwe concepten nodig om de invloed van de geest op het lichaam te bestuderen. 

woensdag 22 juni 2005
14.15 uur Mw. F.H. van Duijnhoven
Samenvatting:
Nederlands / Engels
Titel: Local ablative therapies for colorectal liver metastases and the immune system
Promotor(en) Prof. Dr. O.T. Terpstra
Prof. Dr. R.A.E.M. Tollenaar
Korte samenvatting

Uitzaaiingen van dikke darmkanker komen vaak in de lever terecht. Frederieke van Duijnhoven onderzocht voor haar promotie nieuwe manieren om de tumoren te verwijderen: met hitte en met licht. Bij het gebruik van hitte steekt de chirurg een of meer naalden in de tumor. Die worden zo heet, dat ze de tumor als het ware weg branden. Van Duijnhoven ontdekte echter dat na deze behandeling bijna de helft van de tumoren terugkwam. Tumoren kan je ook verwijderen met een fotosensitizer. Deze is met laserlicht te stof activeren, waardoor hij giftig wordt en de tumoren doodt. Het voordeel beide technieken is dat ze een afweerreactie uitlokken, iets wat snijden niet doet. De promovenda concludeert daarom dat deze technieken wellicht uitgroeien tot volwaardige alternatieven voor snijden.

donderdag 23 juni 2005
14.15 uur S.G. Molhoek
Samenvatting:
Nederlands / Engels
Titel: Cardiac resynchronization therapy, a novel treatment option for the heart failure
Promotor(en) Prof. Dr. M.J. Schalij
Korte samenvatting

Bij chronisch hartfalen kan het hart onvoldoende bloed door het lichaam pompen, met o.a. ernstige vermoeidheid als gevolg. Hartfalen ontstaat vaak na een hartinfarct, als de pompfunctie vermindert door een beschadiging aan de hartspier. Behandeling is mogelijk met medicijnen, chirurgie of een harttransplantatie. Ondanks deze therapieën sterft ruim 50% van de patiënten binnen drie jaar na diagnose. 
Bij cardiale resynchronisatie therapie (CRT) zorgt een pacemaker met uitlopers naar beide kamers ervoor dat de hartspier gestructureerd samentrekt, zodat het hart beter pompt. CRT helpt goed, maar bij 20-30% van de patiënten is er geen enkel effect merkbaar. Uit Molhoeks onderzoek blijkt dat dit te voorspellen is met een echocardiogram. Als daaruit blijkt dat het hart uit zichzelf al gelijktijdig samentrekt, zal CRT niets toevoegen. De inclusiecriteria voor CRT moeten daarom worden aangescherpt met een echocardiogram.

donderdag 23 juni 2005
15.15 uur Mw. D.H. Schuurhuis
Samenvatting:
Nederlands / Engels
Titel: Dendritic cells: tools to induce efficiënt t-cell-mediated immunity
Promotor(en) Prof. Dr. C.J.M. Melief
Prof. Dr. H.J. Geuze (UMC Utrecht)
Korte samenvatting

Danita Schuurhuis toont in haar proefschrift het belang aan van rijping van dendritische cellen (DC) voor een goede inductie van cytotoxische T-cellen.
Belading van DC met complexen van antilichamen en het eiwit waartegen deze zijn gericht blijken een efficiënte manier van antigeenbelading, omdat naast een goede opname van het antigeen ook DC-rijping wordt gestimuleerd. Antigenen worden in DC verwerkt tot peptiden, gebonden aan MHC-eiwitten en gepresenteerd aan de buitenkant van de cel. Tevens worden de MHC-peptide-complexen uitgescheiden in de vorm van kleine blaasjes (exosomen). Proeven met muizen lieten zien dat dit soort exosomen kunnen fungeren als een krachtig en celvrij antikankervaccin.

donderdag 23 juni 2005
16.15 uur M.A.J. Seelen
Samenvatting:
Nederlands / Engels
 
Titel: Complement in health and disease
Promotor(en) Prof. Dr. M.R. Daha
Korte samenvatting

Complement is een groep stoffen van het afweersysteem die na activering giftig worden. Als het complementsysteem niet goed werkt zijn mensen erg vatbaar voor infecties en omdat deze patiënten niet goed eigen cellen kunnen opruimen, ontstaan er soms ontstekingsreacties tegen eigen weefsel. Seelen kon bewijzen dat de complementsoort MBL betrokken is bij het ontstaan van de nierziekte lupus nefritis bij SLE-patienten. Hij ontdekte bovendien dat deze patiënten antilichamen aanmaken tegen MBL. Hierdoor kan het complement volgens Seelen bij SLE- patiënten niet goed dode cellen opruimen. Voor het tweede deel van zijn onderzoek ontwikkelde de promovendus een nieuwe methode om de activiteit van het complement te meten. 

dinsdag 28 juni 2005
14.15 uur Mw. M. van den Brink
Samenvatting:
Nederlands / Engels
Titel: Economic evaluation of preoperative radiotherapy in rectal cancer
Promotor(en) Prof. Dr. J. Kievit
Prof. Dr. C.J.H. van de Velde
Korte samenvatting

Patiënten met endeldarmkanker kunnen vóór hun operatie bestraald worden. Dit geeft een kleinere kans op terugkomst van de tumor, maar kost wel weer meer geld. Is het dan het geld waard om te bestralen? De promovenda kwam er met een besliskundig model achter, dat de levensverwachting en de kwaliteitsgecorrigeerde levensjaren toenemen met pre-operatieve bestraling. De extra behandeling mag dan duur zijn, maar de patiënt krijgt er wel wat voor terug. Daarnaast nam ze nog een aantal effecten van de bestraling onder de loep, die van invloed zijn op het maatschappelijk functioneren van de patiënt, zoals het effect op betaalde en onbetaalde arbeid.

dinsdag 28 juni 2005
15.15 uur M. Fekkes
Samenvatting:
Nederlands / Engels
Titel: Bullying among elementary school children
Promotor(en) Prof. Dr. S.P. Verloove-Vanhorick
Korte samenvatting

Pesten komt veel voor op basisscholen en heeft gevolgen voor de gezondheid en het welbevinden van de slachtoffers. Wie gepest wordt heeft een grotere kans op onder meer depressieve klachten, buikpijn en bedplassen, ontdekte Minne Fekkes. Pesters zelf hebben geen grotere kans op psychosomatische klachten dan kinderen die niets met pesten te maken hebben. Actieve pesters vertonen later vaak delinquent gedrag.
Wie gepest wordt belandt gauw in een spiraal: de angst en depressie die er het gevolg van zijn, verhogen ook weer het risico van nieuwe pesterijen. Gepeste kinderen zouden daarom sociale vaardigheden moeten aanleren.
Fekkes stelt vast dat antipestbeleid op scholen helpt, maar wel volgehouden moet worden.

donderdag 30 juni 2005
14.15 uur Mw. C.S.P. van Rijswijk
Samenvatting:
Nederlands / Engels
Titel: Soft tissue tumors: perfusion and diffusion-weighted mr. imaging
Promotor(en) Prof. Dr. J.L. Bloem
Prof. Dr. A.H.M. Taminiau
Korte samenvatting

Om meer informatie uit MR-beelden te verkrijgen voor diagnose en behandeling van weke-delen-tumoren analyseerde en vergeleek Carla van Rijswijk perfusie- en diffusiegewogen MR en conventionele MR. Geïnjecteerd contrastmiddel dat zich verplaatst van bloedvat naar extracellulaire ruimtes is een maat voor tumorvaatgroei. Kwaadaardigheid hangt samen met toegenomen vaatdoorlaatbaarheid en vaatdichtheid en met vaatcompressie in het centrum (dus perifere aankleuring). Dit soort dynamische aankleuringspatronen kunnen ook worden gebruikt om veranderingen in microcirculatie te beoordelen tijdens regionale chemotherapie: succesvolle behandeling resulteert in een afgenomen aankleuringssnelheid, slechte respons in abnormaal vroege aankleuring. Afname van vaatpermeabiliteit gaat tijdens behandeling vooraf aan afname van vaatdichtheid.