Röntgen CT onderzoek van de dikke darm (Colon)

Deze informatie is opgesteld door de afdeling(en) Radiologie

---

• Voorbereiding
• Melden
• Duur van het onderzoek
• Verzekering
• Beschrijving van het CT-colonografie onderzoek
• Risico’s, contra-indicaties
  
• Na het onderzoek
• Uitslag
• Afzeggen onderzoek
  
• Toegangstijden / wachtlijsten
• Klachten
  
• Contact
• Bijlage: Voorbereiding ( dieet en contrastmiddel)
• Hieronder staat het voorbereidingsschema nog eens beknopt weergegeven:

---

Binnenkort wordt u voor een onderzoek op de afdeling Radiologie van het LUMC verwacht. In deze folder leggen wij uit hoe het onderzoek verloopt. Hierbij wordt de algemene gang van zaken van een dergelijk onderzoek beschreven. Wij verzoeken u de hele folder door te nemen. Indien u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, dan kunt u daarmee terecht bij de afdeling Radiologie B.

Onderzoek van de dikke darm ( CT-colonografie-onderzoek)
Het onderzoek is bedoeld om uw dikke darm te onderzoeken met behulp van een scan die gebruik maakt van röntgenstralen.

Voorbereiding

Kleding
Het is voor u en voor onze medewerkers prettig, als u kleding aan heeft waarin u zich makkelijk kunt bewegen en die u gemakkelijk aan- en uit kunt trekken. Bij een CT-colonografie onderzoek bestaat er de kans, dat kleding wordt bevuild door dunne ontlasting, daarom adviseren wij u reservekleding mee te nemen.

Medicijnen
In principe kunt u uw gebruikelijke medicijnen op de normale manier en tijdstip innemen.
Indien u de anticonceptiepil gebruikt, kan als gevolg van de diarree de anticonceptie minder betrouwbaar worden tijdens deze cyclus. Het is raadzaam om in die maand een andere vorm van anticonceptie toe te passen, bijvoorbeeld condooms.

Handicap
Indien u een handicap heeft en u verwacht dat het onderzoek hierdoor meer tijd en aandacht van ons zal vragen, verzoeken wij u dit van tevoren aan ons te melden of dit door de aanvrager te laten doen, bij voorkeur bij het maken van de afspraak. Wij zullen dan proberen hiermee zoveel mogelijk rekening te houden, door bijvoorbeeld extra tijd voor het onderzoek in te plannen.

Zwangerschap
Het is ongewenst dat het röntgenonderzoek van de dikke darm wordt uitgevoerd tijdens de zwangerschap.(Zie ook Risico's )

Biopsie van de darm
Er mag pas drie dagen na het ondergaan van een biopsie van de darmen een CT-colonografie onderzoek worden afgesproken.

Diabetes
Indien u suikerziekte heeft, wordt u verzocht dit te melden. Van belang is dat u de nierfunctie laat controleren door uw behandelend arts. Dit in verband met het mogelijk toedienen van een medicament voor het stilleggen van uw darmen en voor het aanpassen van uw dieet en afspraaktijd.

Top

Melden

Voor het CT onderzoek meldt u zich bij de receptie Radiologie B, Locatie (zone K-04-P) op het tijdstip dat op uw afspraakkaart staat. U wordt verzocht een identificatiebewijs zoals een paspoort of I.D. kaart en een bewijs van inschrijving van een ziektekostenverzekering mee te nemen, zodat uw gegevens gecontroleerd kunnen worden.
Houdt u rekening met de tijd die eventueel nodig is voor parkeren in de parkeergarage en hiervandaan of vanaf het station naar de afdeling lopen (circa 15 minuten). Voor opgenomen patiënten wordt het vervoer door de verwijzende afdeling geregeld.
Bij de receptie van de afdeling Radiologie worden uw gegevens gecontroleerd en zonodig gecorrigeerd. Hierna wordt u verwezen naar de betreffende wachtruimte. U mag verwachten dat u binnen een kwartier na uw afspraaktijd wordt geholpen.
Een radiodiagnostisch laborant of doktersassistente haalt u voor het onderzoek uit de wachtkamer. Mocht u voorafgaande, tijdens of na het onderzoek het onderzoek vragen hebben, dan kunt u daarmee terecht bij de radiodiagnostisch laborant, doktersassistente  of bij de radioloog die het onderzoek uitvoert.

Top

Duur van het onderzoek

De gemiddelde duur van het onderzoek is 45 minuten. 

Top

Verzekering

Uw ziektekosten verzekering dekt de meeste onderzoeken of behandelingen. Voor enkele onderzoeken of behandelingen kan dit (nog) niet het geval zijn. U wordt zelf verzocht bij uw verzekeraar na te gaan of het onderzoek of behandeling in aanmerking komt voor een gehele of gedeeltelijke vergoeding. Uw specialist of behandelend arts kan u daarbij eventueel helpen (Zie ook Rekening betalen?).

Top

Beschrijving van het CT-colonografie onderzoek

Nadat u zich op de afdeling Radiologie heeft gemeld, zal een radiodiagnostisch laborant(e) u naar de CT kamer brengen. U krijgt tijdens het onderzoek een ziekenhuisjasje aan. U komt op de tafel van de scanner te liggen en de arts (radioloog) zal een slangetje in uw endeldarm inbrengen. Via het slangetje zal dan voorzichtig lucht in uw darmen stromen, doordat de dikke darm dan uitzet, wordt deze goed zichtbaar op CT. Vervolgens zullen er in buik- en rugligging opnamen worden vervaardigd.

Top

Risico’s, contra-indicaties

Contrastmiddel (jodiumhoudend)
Bij een CT-colonografie wordt soms een jodiumhoudend contrastmiddel toegediend via een infuus in een ader, meestal in de elleboogsplooi. Dit dient om bloedvaten, organen en/of afwijkingen beter zichtbaar te maken. Het infuusslangetje wordt in de voorbereidingsruimte of in de onderzoekkamer ingebracht. Hieraan voorafgaand zullen u enkele vragen worden gesteld om eventuele risico’s op te sporen. Het infuusslangetje wordt circa 20 minuten na het onderzoek verwijderd.
In verreweg de meeste gevallen verloopt de toediening zonder problemen. U kunt het kortdurend warm krijgen of een beetje een misselijk gevoel krijgen. Soms is het inspuiten enigszins gevoelig.
In een klein aantal gevallen (minder dan 1 %), komt een deel van de vloeistof buiten het bloedvat terecht. Dit heeft normaliter geen ernstige gevolgen.
Bij een klein aantal patiënten (minder dan 1 %) treedt een allergische reactie op het contrastmiddel op, die meestal bestaat uit niezen of ontstaan van galbulten. In de meeste gevallen behoeft dit geen verdere behandeling. Een ernstige allergische reactie is uitermate zeldzaam. De medewerkers van de afdeling Radiologie zijn getraind om zo'n bijzondere situatie op te lossen.

Indien u bij een eerder onderzoek met jodiumhoudend contrastmiddel een (ernstige) allergische reactie heeft gekregen, verzoeken wij u dit tevoren aan ons en aan uw behandelend arts te melden, zodat eventuele voorzorgsmaatregelen kunnen worden genomen of gekozen kan worden voor een alternatief onderzoek.  

Aandoening van de nieren
Indien u bekend bent met een aandoening van de nieren, wordt u verzocht dit via de verwijzend arts aan ons kenbaar te maken.

Röntgenstraling
Het onderzoek wordt uitgevoerd met zo min mogelijk röntgenstraling als nodig is voor kwalitatief goede opnamen. Uw behandelend arts en de radioloog wegen het nadeel van de röntgenstraling af tegen de informatie die het onderzoek kan opleveren.

Zwangerschap
Het is belangrijk om te weten of u zwanger bent of het zou kunnen zijn. Bij patiënten die in onzekerheid verkeren over het feit of ze zwanger zijn, dient dit röntgenonderzoek te worden uitgevoerd in de eerste week na het begin van de menstruatie. Mocht u inderdaad in verwachting zijn of hierover twijfelen, verzoeken wij u contact op te nemen met uw behandelend arts. Deze kan in overleg met de radioloog beslissen of het onderzoek door kan gaan of uitgesteld moet worden, of hij zoekt eventueel een alternatief onderzoek.

Top

Na het onderzoek

Na afloop van het onderzoek krijgt u van een medewerker Radiologie te horen of het onderzoek klaar is en wanneer u de uitslag ongeveer kunt verwachten U kunt de afdeling daarna verlaten. Voor opgenomen patiënten wordt (zo nodig) vervoer geregeld door onze medewerkers, evenals eventueel ambulancevervoer voor niet-opgenomen patiënten. Een eventuele taxiverklaring kunt u bij de receptionisten verkrijgen.

Top

Uitslag

De radioloog die het onderzoek verricht en / of beoordeeld heeft, brengt na de behandeling zo snel mogelijk verslag uit aan uw behandelend arts. De behandelend arts neemt na de behandeling of onderzoek de verdere zorg van de radioloog over. Ons streven is dat de uitslag er met 2 werkdagen is.

Top

Afzeggen onderzoek

Mocht u om wat voor reden dan ook de afspraak op onze afdeling niet kunnen nakomen, dan verzoeken wij u dit zo snel mogelijk, maar bij voorkeur tenminste 2 dagen, van te voren te melden aan onze afdeling Radiologie B.
Indien u het onderzoek op de afdeling Radiologie afzegt, dan verzoeken we u eveneens contact op te nemen met de arts die het onderzoek heeft aangevraagd.

Top

Toegangstijden / wachtlijsten

Binnen de afdeling wordt de toegangstijd (dat wil zeggen; de wachttijd tussen het aanvragen van het onderzoek en de daadwerkelijke uitvoering) voortdurend en nauwlettend in de gaten gehouden. Toch kan het voorkomen dat deze wachttijd soms langer is dan u en wij zouden wensen. Wij vragen hiervoor uw begrip. Zie Wachttijden en wachtlijsten.

Top

Klachten

Het kan voorkomen dat u niet tevreden bent over de uitvoering van het onderzoek, de bejegening door medewerkers of anderszins. In dat geval wordt u geadviseerd om zo mogelijk uw bezwaren direct kenbaar te maken aan de betrokken medewerker(s). Indien dit geen bevredigende oplossing geeft, kunt u contact opnemen met het sectiehoofd van de afdeling Radiologie. U kunt tevens uw klacht mondeling of schriftelijk indienen bij de Klachtencommissie van het LUMC. Bij de balie van het Patiëntenservicebureau kan men u meer informatie geven over de procedure (locatie Leidse Plein, 2e Etage). Zie de klachtenprocedure.

Top

Contact

Mocht u nog vragen hebben of suggesties dan kunt u contact opnemen met onze afdeling Radiologie
De afdeling is gedurende werkdagen bereikbaar van	8.00 - 17.00 uur
Locatie Radiologie B	4e etage, K4-P
Telefoonnummer	071-5261840
E-mail: afspraken en inlichtingen Radiologie:	TL-admi@lumc.nl

Uitgave

LUMC, Afdeling Radiologie, Afdelingshoofd

---

Top

Bijlage: Voorbereiding ( dieet en contrastmiddel)

Voor het onderzoek is het erg belangrijk dat u zich zo goed mogelijk aan het vezelarme dieet houdt en het contrastmiddel (Telebrix 350) volgens schema inneemt.

Dieet 

Het dieet start één dag voor het CT-onderzoek en bestaat uit vezelarme voeding. De vezelarme voeding zorgt ervoor dat het contrastmiddel zich goed verspreid door de darminhoud.

Na de warme maaltijd de avond vóór het onderzoek zijn alleen vloeistoffen toegestaan zoals sappen (appelsap, heldere vruchtenmixdranken), limonade van siroop, frisdrank (ook light), water, bouillon, thee en koffie. Dit geldt totdat de CT heeft plaatsgevonden. Als u pas ‘s middags een CT-colonografie heeft kunt u als ontbijt vloeibare etenswaren gebruiken zoals vla, yoghurt en kwark (zonder stukjes).

Algemeen

• Het uitgangspunt van het dieet is dat vezels en vezelachtige bestanddelen in voeding beperkt worden.
• Veel voedingsmiddelen bevatten noten, zaden of grove vezels, kies niet voor deze producten maar neem een naturel variant.
• Groente en fruit bevatten veel vezels en deze zijn dus maar met mate toegestaan. Fruit in de vorm van vruchtensappen zonder vruchtvlees en groente beperkt tot de toegestane soorten.
• Zorg ervoor voldoende te drinken (minimaal10 – 12 glazen per dag).  

  ---

Vezelrijke voedingsbestanddelen die u niet mag eten:

Volkoren graanproducten	Vezelige groenten	Bepaalde fruit soorten	Noten, pinda’s en zaden	Overigen
bruin-, volkoren- en roggebrood, tarwe- en maïszemelen, muesli, volkoren- en meergranenpasta’s, havermoutpap, zilvervliesrijst	asperges, bleekselderij, zuurkool, snijbonen, sperziebonen, prei, doperwten, peulvruchten, taugé, maïs, champignons, tomaten, rauwkost, ui, knoflook	onrijp fruit sinaasappel, grapefruit, mandarijn, ananas, mango, kiwi gedroogde (zuid)vruchten zoals dadels, vijgen, pruimen, krenten, rozijnen, kokos	alle pindasoorten alle nootsoorten sesamzaad, maanzaad, zonnebloempitten	scherpe specerijen popcorn

Wat kunt u dan wel eten?

Alle soorten vlees, vis en kip en

Graanproducten	Groenten en fruit	Tussendoortjes	Soepen	Beleg
wit brood, beschuit, toast (naturel)	aardappelen	chocolade (zonder nootjes)	bouillon	kaas
witte rijst, pasta (bv spaghetti, macaroni)	gaar gekookte groenten, zoals wortelen, bloemkool,  lof, andijvie en spinazie	snoep	soepen met stukjes vlees/kip, soepballetjes, vermicelli, macaroni en rijst	vleeswaren
pannenkoeken	vers fruit mits goed rijp, geschild en ontpit zoals appel, banaan, peer	ijs		alle zoete beleg (behalve pindakaas, marmelade en jam met stukjes fruit)
custardpap, lammetjespap (rijstebloempap )		cake (geen koekjes)		eieren
				suiker
				vlees/kip/vis

Specerijen	Dranken
zout, peper, paprikapoeder, nootmuskaat, kaneel, peterselie, mosterd, ketchup, groene kruidenmixen	vruchtensappen zonder vruchtvlees limonades frisdranken thee en koffie mineraal water melk en melkproducten (vla, yoghurt (geen vruchtenyoghurt) alcoholische dranken

Het contrastmiddel (Telebrix 350) 

Overgevoeligheid voor jodiumhoudende verbindingen is geen contra-indicatie. 

U begint 1 dag voorafgaand aan het onderzoek met inname van de Telebrix:  

• Telebrix veroorzaakt bij veel patiënten diarree.
• Gedurende één dag voorafgaand aan het onderzoek neemt u bij het ontbijt 1 flesje Telebrix à 50 ml bij de lunch 1 flesje en bij het avondeten 1 flesje. U mag de inhoud van het flesje ook in een groot glas limonade schenken en vervolgens opdrinken.
• Op het flesje staat: voor intraveneus gebruik, maar u kunt de Telebrix ook oraal gebruiken.
• Op de dag van het onderzoek neemt u 1,5 uur voor de CT-colonografie de inhoud van 1 flesje Telebrix in. Omdat Telebrix vaak diarree veroorzaakt kunt u het laatse flesje Telebrix ook in het LUMC innemen. U dient dan wel minimaal 1,5 uur voor de afspraak aanwezig te zijn. Vanaf 8.00 uur is er iemand van de receptie aanwezig waar u zich kunt melden. 
• Om optimaal te laxeren is het belangrijk dat u indien mogelijk veel beweegt.

Top

Hieronder staat het voorbereidingsschema nog eens beknopt weergegeven:

 1 dag vóór het onderzoek:    

ontbijt met vezelarm dieet	+ 50 ml Telebrix
lunch met vezelarm dieet	+ 50 ml Telebrix
avondeten met vezelarm dieet	+ 50 ml Telebrix

 Ochtend van het onderzoek:    

Vloeibaar dieet
1.5 uur voorafgaand aan de CT-scan:	50 ml Telebrix

Probeert u de dag van het onderzoek enkele malen naar het toilet te gaan voor ontlasting.
Voor een goede beoordeling van de dikke darm, is het belangrijk dat u zich goed aan het voorbereidingschema houdt zoals hierboven is aangegeven.

Contact

Mocht u nog vragen hebben of suggesties dan kunt u contact opnemen met onze afdeling Radiologie
De afdeling is gedurende werkdagen bereikbaar van	8.00 - 17.00 uur
Locatie Radiologie B	4e etage, K4-P
Telefoonnummer	071-5261840
E-mail: afspraken en inlichtingen Radiologie:	TL-admi@lumc.nl

Uitgave

LUMC, Afdeling Radiologie, Afdelingshoofd

Mei 2012, uitsluitend digitaal.

Top