Abatacept (Orencia®)

Deze informatie is opgesteld door de afdeling(en) Reumatologie

---

• Werking van abatacept
• Wanneer wordt abatacept voorgeschreven?
• Het gebruik van abatacept
• Controle
• Bijwerkingen van abatacept
• Zwangerschap en borstvoeding
• Vaccinaties
• Operaties en andere ingrepen
• Gebruik van abatacept samen met andere medicijnen
• Aandachtspunt voor patiënten met suikerziekte
• Meer informatie

---

In deze folder vindt u informatie over de reeds met u besproken behandeling met het middel abatacept.
Het doel van een behandeling met abatacept is het ontstekingsproces tot rust te brengen. 

Werking van abatacept

Abatacept is een eiwit waarmee de activiteit van T-lymfocyten wordt onderdrukt. Deze T-lymfocyten zijn onderdeel van het afweersysteem. Het zijn specifieke witte bloedcellen die een rol spelen bij het ontstaan van ontstekingen en gewrichtsschade bij reumatoïde artritis.

Top

Wanneer wordt abatacept voorgeschreven?

Abatacept wordt (meestal in combinatie met methotrexaat) gebruikt voor de behandeling van actieve reumatoïde artritis. Abatacept kan voorgeschreven worden aan patiënten bij wie andere geneesmiddelen tegen reumatoïde artrits, waaronder tenminste één TNF-remmer (biological), onvoldoende zijn aangeslagen.

Top

Het gebruik van abatacept

• Het toedienen van abatacept vindt plaats in het ziekenhuis en gebeurt d.m.v een infuus.
• Het infuus duurt ongeveer 30 minuten. De dosering is afhankelijk van het lichaamsgewicht. Gedurende de eerste maand wordt het middel elke twee weken toegediend (3 doses), daarna elke 4 weken.
• Abatacept werkt langzaam in. Het kan maanden duren voordat u het effect merkt.

Top

Controle

• Gedurende het infuus worden uw bloeddruk, hartfrequentie en temperatuur gecontroleerd.
• Ook zal er meestal bloed worden afgenomen voor controle.
• U kunt de uitslagen van het bloedonderzoek opvragen bij uw arts als u de polikliniek bezoekt.

Top

Bijwerkingen van abatacept

• Indien er een ongewenste reactie of bijwerking optreedt, gebeurt dit meestal tijdens het inlopen van het infuus.
• Mogelijke bijwerkingen/reacties tijdens het infuus zijn: hoofdpijn, misselijkheid, huiduitslag, jeuk, ademhalingsmoeilijkheden en bloeddrukverhoging of –verlaging. Tijdens het infuus zult u dan ook nauwlettend in de gaten gehouden worden door een arts of verpleegkundige.
• Mocht u last krijgen van een ongewenste reactie of bijwerking, dan kan de toediening van abatacept vertraagd of onderbroken worden. Indien nodig, wordt een anti allergiemiddel toegediend.
• Patiënten die met abatacept behandeld worden, hebben een iets grotere kans op infecties. Neem daarom altijd de temperatuur op wanneer u zich ziek voelt. Neem bij koorts of andere tekenen van infectie, bijvoorbeeld een pussend wondje, altijd contact op met uw reumatoloog.

Top

Zwangerschap en borstvoeding

Over het gebruik van abatacept tijdens zwangerschap zijn onvoldoende gegevens bekend om de veiligheid te kunnen beoordelen.
Overweegt u een zwangerschap of wilt u borstvoeding geven, overleg dan eerst met uw reumatoloog. 

Top

Vaccinaties

• De griepvaccinatie (griepprik) is mogelijk.
• We adviseren om overige vaccinaties eerst met uw huisarts of reumatoloog te overleggen.

Top

Operaties en andere ingrepen

Op theoretische gronden bestaat er bij het gebruik van abatacept een verhoogd risico op postoperatieve infecties en een vertraagde wondgenezing. Daarom wordt over het algemeen geadviseerd om niet eerder dan 3 maanden na de laatste abatacept toediening een (geplande) operatie (of andere ingreep) te ondergaan. Met de volgende abatacept toediening dient gewacht te worden totdat de wond genezen is.

Top

Gebruik van abatacept samen met andere medicijnen

• Licht uw arts in over uw behandeling met abatacept.
• Het gelijktijdig gebruik van verschillende medicijnen is niet altijd veilig.

Vertel uw huisarts, uw tandarts en uw specialist daarom altijd welke medicijnen u gebruikt. Denk hierbij ook aan uw eventuele gebruik van zelfzorgmedicatie.

Top

Aandachtspunt voor patiënten met suikerziekte

Bloedglucose meetsystemen gebaseerd op glucose dehydrogenase pyrroloquinone (GDH-PQQ) kunnen reageren met de in abatacept aanwezige maltose met als gevolg een vals verhoogde meting van de bloedglucose waarden op de dag van infusie. U kunt uw insuline dosering hier dus niet op baseren!

Top

Meer informatie

Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen of opmerkingen, neem dan contact op met uw reumatoloog.
Onafhankelijke informatie over geneesmiddelen kunt u vinden op de website van het College voor Zorgverzekeringen: www.fk.cvz.nl enop www.apotheek.nl

Contact

Telefoonnummer polikliniek Reumatologie: 071-5263409

E-mailadres: polikliniek.reumatologie@lumc.nl

---

Januari 2010

Top