table of contents:

Patient brochures

LUMC Home > Patient and care > Patient and visitors > Patient brochures > Tumor in het oog, een

Tumor in het oog, een

This information is provided by Oogheelkunde

De behandeling
Vervolg controles
Het krijgen van kinderen
Maatschappelijk werk
Aan de afdeling Oogheelkundige Oncologie verbonden medewerkers
Praktische informatie
Nuttige Internetsites
Aanbevolen voorlichtingsmateriaal
Contact met lotgenoten

Binnenkort wordt u op de afdeling Oogheelkunde van het Leids Universitair Medisch Centrum behandeld aan de tumor in uw oog.

Deze brochure is bedoeld om de informatie van uw behandelend oogarts nog eens op een rijtje te zetten en u verder te informeren over de gang van zaken rondom uw behandeling.

Als u na het lezen van deze informatie nog vragen heeft, aarzelt u dan niet om deze te stellen. Op blz. 6 treft u de telefoonnummers aan.

De behandeling

Read aloud

De afdeling Oogheelkunde van het LUMC heeft verschillende mogelijkheden voor de behandeling van een oogtumor. Meestal betreft het een oogmelanoom. Hieronder worden de verschillende behandelingen besproken. De keuze hangt zowel af van de grootte van de tumor als de plaats waar deze zich in het oog bevindt.

1. Bestralingstherapie d.m.v. inwendige ruthenium applicator

Bij deze behandeling wordt gebruik gemaakt van een radioactief schaaltje (een soort muntje) dat straling afgeeft om de tumor te vernietigen. Dit schaaltje wordt aan de buitenkant op de oogbol aangebracht, op de plaats waar de tumor zich in het oog bevindt. Het aanbrengen van het schaaltje gebeurt tijdens een operatie, die meestal onder algehele narcose wordt verricht. Het schaaltje zal, afhankelijk van de hoeveelheid straling die nodig is, 3-10 dagen op het oog moeten blijven. Tijdens deze periode blijft u in het ziekenhuis opgenomen. Het precieze aantal dagen dat u opgenomen moet blijven hoort u op de eerste dag van uw opname van de radiotherapeut.

Het schaaltje wordt onder plaatselijke verdoving verwijderd. Na deze ingreep kunt u weer naar huis. Wij raden u af om dan zelf auto te rijden, omdat u een verband op uw oog heeft.

De tumor zal pas in de loop van maanden na de behandeling langzaam schrompelen. Een enkele keer komt het voor dat de tumor onvoldoende op de behandeling heeft gereageerd, waardoor het noodzakelijk is de tumor nogmaals te behandelen.

2. Lasertherapie

In enkele gevallen wordt deze bestraling gecombineerd met een laserbehandeling. Bij deze behandeling wordt gebruik gemaakt van infrarode laserstralen. De tumor wordt verwarmd tot een temperatuur waarbij de tumorcellen worden vernietigd.

Deze behandeling gebeurt op de polikliniek. De voorbereiding bestaat uit het wijd druppelen van het te behandelen oog en het toedienen van de plaatselijke verdoving. Deze voorbereiding duurt ongeveer 45 minuten. Hierna gaat u naar de laserkamer waar de behandeling plaatsvindt. Hiervoor wordt 30 minuten uitgetrokken.

Na de behandeling krijgt u een zalfverband op het oog en kunt u weer naar huis. Wij raden u af om dan zelf auto te rijden, vanwege het verband op uw oog.

3. Uitwendige bestraling

Wanneer de tumor te groot is of op een moeilijk bereikbare plaats zit voor inwendige bestraling, is er een mogelijkheid tot uitwendige bestraling: te weten:

protonenbestraling. Nadat tijdens een operatie met markeerclipjes het melanoom zichtbaar wordt gemaakt voor het bestralingstoestel, wordt het oog bestraald op vijf achtereenvolgende dagen. Voor deze behandeling moet u naar Zwitserland, de bestralingsbehandeling is poliklinisch.
stereotactische bestraling. Middels deze techniek wordt de tumor van verschillende kanten bestraald doordat het bestralingstoestel om u hoofd draait. Een speciaal soort frame houdt uw hoofd met het aangedane oog in positie. Voor deze behandeling hoeft u niet opgenomen te worden maar gaat u vijf opeenvolgende dagen naar het Erasmus Medisch centrum in Rotterdam.

4. Het oog verwijderen

Indien u niet in aanmerking komt voor bestralings- en/of lasertherapie, of als deze onvoldoende effect hebben gehad, dan zal het oog moeten worden verwijderd. Deze operatieve ingreep gebeurt onder algehele narcose en duurt ongeveer 1 uur. U zult ongeveer 4 dagen in het ziekenhuis worden opgenomen, in uw eigen ziekenhuis of in het LUMC.

Vier tot zes weken na de operatie kan er een oogprothese aangemeten worden. Dit gebeurt bij een ocularist. Dit is iemand die gespecialiseerd is in het maken van oogprotheses. Uiteindelijk zult u een meedraaiende oogprothese hebben, die in cosmetisch opzicht zeer aanvaardbaar is.

De adressen van de ocularisten krijgt u van de verpleegkundige.

Bij alle behandelingsmogelijkheden geldt, dat voordat u door de oogarts wordt behandeld, onderzoeken worden uitgevoerd om uitzaaiingen uit te sluiten. Pas na deze onderzoeken krijgt u een oproep voor de behandeling. Met de verpleegkundige van de polikliniek oogheelkunde heeft u een uitgebreid gesprek over de gang van zaken omtrent de opname en de nazorg.

Top

Vervolg controles

Read aloud

Na de behandeling is het noodzakelijk dat u regelmatig gecontroleerd wordt:

Als de tumor bestraald is, moet beoordeeld worden of de tumor op de gewenste manier reageert.
Als het oog weggenomen is, is het belangrijk het andere oog af en toe te laten controleren. Dit kan ook bij uw eigen oogarts.

Na alle vormen van behandeling blijft de kans aanwezig dat er ergens anders in het lichaam uitzaaiingen ontstaan van de tumor. Deze kans is ook aanwezig wanneer het oog met de tumor verwijderd is of volledige verlittekening na de bestraling van de tumor is geconstateerd.

De oogarts of verpleegkundige zal met u de mogelijkheid voor onderzoek naar uitzaaiingen bespreken.

Top

Het krijgen van kinderen

Read aloud

Tijdens een zwangerschap is er sprake van grote hormonale veranderingen in het lichaam. Het is nog onduidelijk of hierdoor tijdens de zwangerschap micro-uitzaaiingen in hun groei kunnen worden gestimuleerd. Het staat u vrij om hierover van gedachten te wisselen met de oogarts of verpleegkundige.

Top

Maatschappelijk werk

Read aloud

Vanaf het moment dat de tumor in uw oog wordt geconstateerd kunt u een moeilijke tijd doormaken. De ingrijpende gebeurtenissen kunnen psychische, sociale en emotionele problemen met zich meebrengen. Naast oogartsen en verpleegkundigen is het ook mogelijk in contact te komen met een maatschappelijk werkster. Zij is er om u te helpen als u vragen heeft over uw thuis- en werksituatie of persoonlijke zaken waarmee u geconfronteerd wordt door uw oogaandoening.

U kunt via de artsen of verpleegkundigen van de polikliniek Oogheelkunde in contact komen met haar.

Top

Aan de afdeling Oogheelkundige Oncologie verbonden medewerkers

Read aloud

Drs. J.C. Bleeker, oogarts
Prof. Dr. G.P.M. Luyten, oogarts
Drs. M. Marinkovic, oogarts
Mw. J. v.d. Berg, poli-verpleegkundige
Mw. M. Dam, poli-verpleegkundige

Voor vragen met betrekking tot de behandeling kunt u bellen naar de verpleegkundige van maandag t/m woensdag tussen 9.00 en 16.00 uur telefoonnummer 071-526 2379.

Voor oogklachten zijn wij buiten deze dagen tussen 9.00 en 16.00 uur ook bereikbaar op telefoonnummer 071-526 2379.

Top

Praktische informatie

Read aloud

Het bezoekadres van het Leids Universitair Medisch Centrum is:
Albinusdreef 2, 2333 ZA Leiden
Het postadres is: Postbus 9600, 2300 RC Leiden

De polikliniek van de afdeling Oogheelkunde is gehuisvest op de derde etage, zone J3-S. Het telefoonnummer van de verpleegkundigenpost is 071-526 2379.
De kliniek van de afdeling Oogheelkunde is gehuisvest op de achtste etage, zone J8-P. Het telefoonnummer van de kliniek is 071-526 3865.
Het Patiëntenservicebureau is gehuisvest op de tweede etage (boven de hoofdingang). Het telefoonnummer van het Patiëntenservicebureau is 071-526 2989.

Top